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福州試點異地就醫(yī)即時結(jié)算 閩粵兩地間試行

  時間:2011-08-25 09:47    來源:閩南日報     
 
 

  今后,福州市醫(yī)保參保人在泛珠三角區(qū)域部分省份和省會城市異地就醫(yī),可實現(xiàn)即時結(jié)算。

  記者從福州市醫(yī)保中心獲悉,首批確定在廣州、福州兩地先行開展異地就醫(yī)即時結(jié)算試點工作,優(yōu)先實現(xiàn)雙方異地安置及轉(zhuǎn)外就醫(yī)參保人員異地住院費用即時結(jié)算。

  福州醫(yī)保參保人在廣州就醫(yī),發(fā)生的醫(yī)療費用將如何計算?據(jù)了解,此次合作將按照“就醫(yī)管理屬地化(就醫(yī)地),待遇標準本地化(參保地),結(jié)算方式信息化、網(wǎng)絡化”的模式開展有關工作。福州參保人在異地就醫(yī),醫(yī)保待遇仍享受福州標準。

  近期兩地醫(yī)保還將進一步商定具體的技術規(guī)范和操作流程,推進異地就醫(yī)結(jié)算平臺建設,正式啟動泛珠三角醫(yī)保合作框架協(xié)議。

  據(jù)統(tǒng)計,福州市醫(yī)保參保人數(shù)約有200萬人,此次合作直接受益者將是在合作省市間流動的大量人員,如跟隨子女異地生活的退休老人、異地安置人員、跨地區(qū)就業(yè)人員等。此外,異地就醫(yī)實時結(jié)算平臺試點建設還將簡化異地就醫(yī)手續(xù),遏制偽造票據(jù)、惡意騙保等不法行為,維護醫(yī);鸢踩。

  異地就醫(yī)報銷難問題一直困擾著廣大參保人員。今年6月15日,湖南、海南、云南3個省級醫(yī)保經(jīng)辦機構及福州、長沙、南昌、廣州、南寧、成都6個省會城市醫(yī)保經(jīng)辦機構代表共同簽訂《泛珠三角區(qū)域部分省及省會城市社會醫(yī)療保險異地就醫(yī)合作框架協(xié)議》,正式拉開泛珠三角區(qū)域異地就醫(yī)即時結(jié)算合作序幕。

 
編輯:王君飛    
 
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