近日遭網(wǎng)友曝光的浙江杭州“回扣門(mén)”,將醫(yī)院名稱(chēng)、科室類(lèi)別、藥品數(shù)量、收受回扣財(cái)物數(shù)量、醫(yī)生姓名揭了個(gè)一清二楚。多年來(lái),公眾對(duì)看病貴怨聲載道,深度懷疑醫(yī)生收受回扣,但對(duì)醫(yī)療行業(yè)的回扣潛規(guī)則卻難以了解得如此真切。觸目驚心的社會(huì)現(xiàn)實(shí),既讓人氣憤,也讓人泄氣。
據(jù)法制日?qǐng)?bào)報(bào)道:山東滕州市中醫(yī)院“反回扣醫(yī)生”楊國(guó)梁拒收回扣,并舉報(bào)醫(yī)院回扣成風(fēng)。他不但未替民眾討回公道,還遭到同事的孤立,衛(wèi)生局的官方文件竟稱(chēng)楊國(guó)梁“疑有人格障礙傾向”!胺椿乜坩t(yī)生”成了堂·吉訶德式的悲情英雄,暴露出醫(yī)療行業(yè)已沉疴累累、回扣歪風(fēng)已深入骨髓。
如今,許多藥品從藥廠到患者手中,要經(jīng)過(guò)藥商、醫(yī)藥代表、招標(biāo)人員、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、藥劑科、科主任、處方醫(yī)生等層層關(guān)口蠶食,藥價(jià)豈能不高?如果這些醫(yī)藥蛀蟲(chóng)得不到懲治,醫(yī)改的惠民實(shí)利恐怕就會(huì)被掏空。但是,在“劣幣驅(qū)逐良幣”的現(xiàn)實(shí)醫(yī)療行業(yè)語(yǔ)境中,無(wú)論是善良的堂·吉訶德醫(yī)生,還是神秘發(fā)帖人,企望依靠個(gè)人力量打破回扣潛規(guī)則并不現(xiàn)實(shí)。把醫(yī)療回扣內(nèi)幕由個(gè)人舉報(bào)推向制度防范的前臺(tái),依法追究相關(guān)人員法律責(zé)任,凈化醫(yī)療行業(yè)環(huán)境,才是解決之道。
此前曾有50多家藥企老板聯(lián)名指出,高藥價(jià)的根子在醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),建議改革體制弊端。醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)、體制存在弊端是事實(shí),但是從醫(yī)生集體收受回扣、藥品回扣明碼標(biāo)價(jià),反回扣醫(yī)生被指“人格障礙”的殘酷現(xiàn)實(shí)來(lái)看,藥價(jià)虛高顯然不僅是以藥養(yǎng)醫(yī)的問(wèn)題,F(xiàn)在,醫(yī)療回扣已經(jīng)成了行業(yè)潛規(guī)則,藥廠、藥商、招標(biāo)人員、醫(yī)生之間已經(jīng)結(jié)成了頑固的利益同盟。在利益同盟的作用下,“一榮俱榮,一損俱損”,查處幾個(gè)被曝光的蛀蟲(chóng),真能打破醫(yī)療回扣潛規(guī)則嗎?
盡管中央加大了治理商業(yè)賄賂的力度,但是只要藥價(jià)虛高的土壤仍然存在,利益集團(tuán)就不會(huì)主動(dòng)放棄既得利益。在我看來(lái),醫(yī)療回扣黑幕再度曝光,說(shuō)明治理醫(yī)療商業(yè)賄賂的措施乏力,還需要落實(shí)、強(qiáng)化問(wèn)責(zé)機(jī)制和執(zhí)法機(jī)制,通過(guò)強(qiáng)有力的監(jiān)督、問(wèn)責(zé)、執(zhí)法,提高商業(yè)賄賂的違法成本,讓違法者真切感受到得不償失。
鑒于醫(yī)院回扣成風(fēng)的現(xiàn)實(shí),國(guó)家在加大醫(yī)療投入的同時(shí),也要完善相關(guān)配套措施,在理順?biāo)幤范▋r(jià)體制、減少藥品流通環(huán)節(jié)、加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)管方面下功夫,避免醫(yī)藥蛀蟲(chóng)吞噬百姓利益。有關(guān)部門(mén)要下“刮骨療毒”的決心,鏟除不良土壤,根治醫(yī)療痼疾。(葉祝頤)