8月27日，云南省玉龍縣人民醫(yī)院上百名醫(yī)護(hù)人員拉著“嚴(yán)懲醫(yī)鬧，還我醫(yī)院安寧，誰(shuí)敢治病救人”的橫幅集體停工。顯然，這是醫(yī)院對(duì)自身醫(yī)療秩序的一次自我扭曲，而這與此前該醫(yī)院醫(yī)療秩序被患者親屬扭曲有關(guān)。

　　據(jù)玉龍縣宣傳部通報(bào)，因?qū)κ中g(shù)后內(nèi)固定鋼板斷裂有疑議，8月25日，一名患者的家屬聚集30余名親友，強(qiáng)行將該醫(yī)院院長(zhǎng)從四樓拉扯至一樓患者病房?jī)?nèi)達(dá)1個(gè)多小時(shí)，并要求醫(yī)院賠償30萬元。此處所謂“拉扯”，即是醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為的“挾持”。8月26日，玉龍縣官方與患者及家屬溝通接洽，從民政、殘聯(lián)等部門給予患者適當(dāng)資金補(bǔ)助，并建議患者以司法途徑解決內(nèi)固定斷裂問題。患者及其家屬對(duì)調(diào)解表示同意，并認(rèn)為問題已經(jīng)解決。沒想到，第二天就發(fā)生了“集體拒診”事件。

　　毫無疑問，醫(yī)院集體停工是一種極端行為，而這種極端行為是對(duì)患者家屬極端行為的一種反彈，對(duì)后者，人們習(xí)慣地稱之為“醫(yī)鬧”。細(xì)心的人們不難發(fā)現(xiàn)，“醫(yī)鬧”現(xiàn)象已經(jīng)存在多年，而醫(yī)務(wù)人員以公開的、集體的形式反對(duì)“醫(yī)鬧”，則是近來的新動(dòng)向�；蛟S可以說，醫(yī)患之間的緊張關(guān)系，已經(jīng)從潛在的群體性沖突上升為現(xiàn)實(shí)的群體性對(duì)抗。這不能不引起有關(guān)部門的高度重視。

　　玉龍縣人民醫(yī)院集體停工的訴求，是“要求對(duì)鬧事的患者家屬進(jìn)行一定的懲處”，云南省衛(wèi)生廳表示“對(duì)于醫(yī)鬧一定會(huì)依法依規(guī)嚴(yán)懲”。“懲處”也好，“嚴(yán)懲”也罷，無非是要患者家屬對(duì)8月25日的不當(dāng)行為有一個(gè)責(zé)任擔(dān)當(dāng)，而到目前為止，則似乎連一個(gè)道歉也沒有。胡適在晚年提到這樣一件事：“當(dāng)年劉半農(nóng)患了蒙古瘧疾，到了病情嚴(yán)重的一天，才要我說話進(jìn)了協(xié)和醫(yī)院。協(xié)和內(nèi)科主任杜威克博士給他抽血化驗(yàn)，全是肝臟菌，來不及救治，當(dāng)天下午就去世了。劉半農(nóng)太太在悲傷情緒的激動(dòng)之下，打了杜威克博士一記耳光�！� 他認(rèn)為家屬在悲傷情緒之下責(zé)備醫(yī)院的激動(dòng)很難避免，“后來還是由我代向協(xié)和醫(yī)院道歉的”。

　　醫(yī)患關(guān)系要和諧，不能沒有一定的相互容忍，如果動(dòng)輒劍拔弩張，針尖對(duì)麥芒，那么即使安保措施能做到如臨大敵，也還是不能和諧。當(dāng)然，容忍得有限度，對(duì)行為過激而不用承擔(dān)任何責(zé)任不能容忍，對(duì)誤診誤治不能承擔(dān)任何責(zé)任不能容忍。因此，在相互容忍之外，醫(yī)患關(guān)系走向和諧，也不能沒有是非。從這個(gè)意義上說，玉龍縣人民醫(yī)院要求懲處此次“醫(yī)鬧”行為，只是一種表象訴求，而本質(zhì)訴求則在別處。

　　在處置這一事件中，當(dāng)?shù)卣�府有關(guān)部門或許稱得上是高效，不過，結(jié)果卻似乎是按下葫蘆浮起瓢，患者家屬“下去了”，醫(yī)護(hù)人員又“起來了”，足見處置并不牢靠，并未從根本上解決問題。據(jù)該醫(yī)院的醫(yī)生說，這類事件并不是第一次發(fā)生，每次都是政府協(xié)調(diào)醫(yī)院賠錢息事寧人。如果這個(gè)說法屬實(shí)，那么就不難看出，醫(yī)護(hù)人員的本質(zhì)訴求乃是需要基于是非判斷的責(zé)任明晰，不能一發(fā)生醫(yī)療糾紛，為“息事寧人”，就把責(zé)任壓在醫(yī)院一方。

　　這種訴求是合理而正當(dāng)?shù)�，但醫(yī)療涉及十分專業(yè)的知識(shí)和技術(shù)，其是非又豈能在一夜之間輕易判明？法官裁判此類案件，也不能不求助專家。這就需要建設(shè)科學(xué)的、公正的、有公信力的醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制。事實(shí)上，這不僅是醫(yī)護(hù)人員的本質(zhì)訴求，同時(shí)也是廣大患者的本質(zhì)訴求。為什么不下力氣去培育這樣的機(jī)制呢？（滕朝陽(yáng)）