國家工商總局指控西門子公司及其經(jīng)銷商通過免費提供醫(yī)療器材的方式,換取院方在此器材上獨家使用西門子公司開發(fā)的化學(xué)試劑,其行為違反了中國《反不正當(dāng)競爭法》第8條,涉嫌賄賂。而此次被曝光的賄賂事件涉及包括驗血設(shè)備在內(nèi)的多種醫(yī)療器材,涉案醫(yī)院多達1000家。(5月5日《南方日報》)
作為醫(yī)療設(shè)備與器材行業(yè)的大佬,居然也要靠行賄的方式來為其商業(yè)之路開道,其行賄的醫(yī)院甚至多達千家。連國際同行、甚至行業(yè)翹楚尚且如此,似乎一定程度上說明“天下烏鴉一般黑”,至少醫(yī)療市場賄賂這事兒上,其實是全球醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部心照不宣的潛規(guī)則。
的確,知名外企在國內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域深陷賄賂門的,其實并不只是西門子,輝瑞、葛蘭素史克,賽諾菲等醫(yī)藥巨頭,都曾在中國市場曝出行賄丑聞。醫(yī)療商業(yè)鏈條中的行賄行為,實在是相當(dāng)普遍,置身其中的市場主體,為了維系其市場份額,看來也只能同流合污,難以免俗。不過,醫(yī)療老大頻陷賄賂門,顯然并不意味著這一行為可以就此成為行業(yè)標(biāo)桿,更不意味著國內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域的同類行為可以因行業(yè)潛規(guī)則的廣泛存在而被接納和容忍。
事實上,盡管是外企行賄,但正如朗訊、雅芳一樣,西門子醫(yī)療在華行賄行為并未逍遙法外,相反,早在多年前,美國司法部便披露西門子在2001年3月-2007年9月間的行賄劣跡,其中在華涉及商業(yè)賄賂的部門就包括西門子醫(yī)療,西門子更是不得不向美國、德國政府支付了總額超13億美元的罰金。可見,在廉政指數(shù)高,反腐敗監(jiān)督力度強的國家,行賄潛規(guī)則不僅從未被縱容,就連境外賄賂行為也同樣不被容忍。至于高額的罰金,則遠超行賄所獲得的商業(yè)利益,知名外企無不為其行賄行為償付不菲的代價。
從這個角度來看,知名外企在國內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域?qū)蚁葙V賂門,其司法與商業(yè)責(zé)任當(dāng)然應(yīng)被追究,但僅此其實還并不足夠。知名外企為何會在不同地區(qū)和市場采取完全不同行為與商業(yè)模式,為何偏偏在特定地區(qū)和市場以行賄的方式介入,這里面是否有“入鄉(xiāng)隨俗”的成分,或許才更值得反思。某種程度上,國內(nèi)醫(yī)療市場中盛行的潛規(guī)則,恐怕才是知名外企不得不乖乖就范的誘因,尤其是當(dāng)這些外企在國內(nèi)往往要雇傭本地人才,即便有企業(yè)規(guī)則的約束,也終究難以抵擋行業(yè)潛規(guī)則的入侵。
至于醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療設(shè)備與器材采購中的尋租,則更是公開的秘密。包括近期曝光的“百房院長”在內(nèi)的醫(yī)療腐敗案例便是明證。絕對的權(quán)力,缺乏公開透明與強有力的反賄賂監(jiān)督機制,這樣的醫(yī)療設(shè)備采購市場,其實注定會成為滋生賄賂的溫床。而相比以往直白的賄賂手法,如今的醫(yī)療采購賄賂法更是有了諸多的隱蔽包裝。例如,為掩蓋行賄行徑,相關(guān)賄賂費用列為促銷、營銷、培訓(xùn)、差旅、臨床測試、貨運、會議和廣告等合法支出,對此,醫(yī)療賄賂的監(jiān)管自然也應(yīng)“道高一丈”。
基于此,西門子醫(yī)療行賄千家醫(yī)院,恐怕還不能簡單的認為“天下烏鴉一般黑”,如何建立并規(guī)范國內(nèi)的醫(yī)療市場,不僅剔除行賄潛規(guī)則,更讓行賄者真正無縫可鉆,或許才更亟待反思。(武潔)