傲慢與冷漠,成為公立醫(yī)院的一大“特色”。不少患者寧愿遠渡重洋去“花錢買服務”,也不愿在中國的醫(yī)院里“花錢看臉色”
如今,中國人不僅漂洋過海去日本買馬桶蓋,而且不遠萬里去美國享受高端醫(yī)療服務,引得海外醫(yī)院紛紛來中國開拓市場。
中國人到美國看病,且不說旅途勞頓,光是醫(yī)療費就比國內(nèi)貴得多。這筆錢花得究竟值不值?有人認為不值得。因為中國人口基數(shù)大、疑難重癥多,醫(yī)生練手的機會也多,臨床經(jīng)驗比較豐富。尤其是在一些高難度手術(shù)上,中國醫(yī)生的水平甚至超過美國醫(yī)生。所以,舍近求遠去美國看病,純屬“燒錢”。
應該承認,中國醫(yī)生的整體素質(zhì)并不低。但是,現(xiàn)代醫(yī)學的核心是團隊協(xié)作。目前,中國醫(yī)生更喜歡“單刀赴會”,而忽視了科室之間的協(xié)同作戰(zhàn)。其實,“一把刀”固然重要,但其作用只體現(xiàn)在手術(shù)環(huán)節(jié)。如果術(shù)前和術(shù)后成為“短板”,必然影響整體療效。而美國既重視單個醫(yī)生的技能,更重視團隊協(xié)作。因此,在整個醫(yī)療“機器”中,每一個“零件”都在圍繞病人高效運轉(zhuǎn)。其結(jié)果是,同樣的手術(shù),美國的并發(fā)癥發(fā)生率遠遠低于中國,病人術(shù)后康復也較快,這是中美醫(yī)療的最大差距。
除了技術(shù)方面,中美醫(yī)療的差距還體現(xiàn)在服務上。在中國醫(yī)院看病,很多人有過不愉快的經(jīng)歷。即便是三甲醫(yī)院的特需服務,體驗感也不好,病人普遍缺乏尊嚴。有一位中國直腸癌患者,去美國安德森癌癥中心治療。手術(shù)期間,家屬在手術(shù)室外等候。從手術(shù)開始到結(jié)束,每完成一個環(huán)節(jié),醫(yī)生都會出來給家屬交代,并解釋其理由。術(shù)后,病人從重癥監(jiān)護室出來時,口干舌燥,護士竟然把一小塊冰放進病人嘴里,讓他慢慢含化。這個小小的細節(jié),折射出美國醫(yī)院的服務水準。而在中國,患者抱怨最多的就是非醫(yī)療環(huán)節(jié)。由于服務跟不上,即便手術(shù)做得很成功,患者的心情也不舒暢。
有人說,中國的醫(yī)療服務質(zhì)量差,主要是因為收費太低;ǹ旖菥频甑腻X,怎么可能享受五星級賓館的服務?的確,美國的醫(yī)療收費遠遠超過中國,服務質(zhì)量也相應較高。但醫(yī)療是一個特殊的服務行業(yè),收費低并不應成為服務差的理由。事實上,中國公立醫(yī)院的特需醫(yī)療收費并不低,但服務依然跟不上,病人花了錢還受氣。雖然中美都提倡“以病人為中心”,但美國醫(yī)院落實到了行動上,而中國醫(yī)院卻停留在口頭上。究其原因,主要是由于中國公立醫(yī)院長期處于壟斷地位,缺乏競爭意識,不太在乎患者的體驗感。很多三甲醫(yī)院人滿為患,一床難求,無論服務好壞,病人都如過江之鯽。醫(yī)院即便不改善服務,也能活得很滋潤。因此,傲慢與冷漠,成為公立醫(yī)院的一大“特色”。這也難怪很多人寧愿遠渡重洋去“花錢買服務”,也不愿在中國的醫(yī)院里“花錢看臉色”。
那么,如何才能把病人留在國內(nèi)呢?出路就是深化醫(yī)改、打破壟斷、鼓勵競爭,讓基本醫(yī)療與高端醫(yī)療比翼齊飛。公立醫(yī)院重點;,民營醫(yī)院重點做高端。目前,公立醫(yī)院壟斷了最優(yōu)質(zhì)的人才資源,醫(yī)生無法自由流動。民營醫(yī)院雖有豪華的裝修、頂尖的設備,就是吸引不來好醫(yī)生。因此,政府部門應加快推進醫(yī)生自由執(zhí)業(yè),給民營醫(yī)院創(chuàng)造更好的政策環(huán)境,促進醫(yī)療行業(yè)的良性競爭。當國內(nèi)有了“貨真價實”的高端醫(yī)療時,“出國看病熱”必然降溫。(白劍峰)