上海:放寬醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)辦理時(shí)效,支持“長(zhǎng)處方”“代配藥”服務(wù)
在新冠救治、疫苗接種和日常診療上,醫(yī)保部門有什么具體舉措來(lái)支持防疫?在5月16日召開的上海市新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上,上海市醫(yī)保局局長(zhǎng)夏科家介紹說(shuō),我們主要做了三項(xiàng)工作:
一、切實(shí)做好新冠患者救治費(fèi)用和疫苗接種保障。繼續(xù)落實(shí)對(duì)確診和無(wú)癥狀感染者的醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)施綜合保障政策。加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、方艙醫(yī)院的醫(yī)保費(fèi)用支持,及時(shí)足額支付相關(guān)費(fèi)用,確保患者不因費(fèi)用問(wèn)題影響就醫(yī),確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因支付政策影響救治。繼續(xù)做好新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障,確保各項(xiàng)疫情防控醫(yī)療保障政策落地實(shí)施。
二、優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保相關(guān)政策。為發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)優(yōu)勢(shì),醫(yī)保部門積極支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院依托的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),為市民提供線上看病配藥服務(wù)。第一個(gè)方面是支持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)診療的優(yōu)勢(shì),按照互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療診療規(guī)范,積極提供部分常見病、慢性病的在線復(fù)診服務(wù)。第二個(gè)方面是積極配合衛(wèi)健部門,支持具備線下醫(yī)保門診大病結(jié)算資質(zhì)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)改造后,提供互聯(lián)網(wǎng)門診大病復(fù)診服務(wù)。第三個(gè)方面是針對(duì)“一老一小”使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不便的情況,醫(yī)保部門優(yōu)化了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算,患者親屬可通過(guò)綁定隨申碼的親屬碼,幫助老人或者小孩在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行代配藥和費(fèi)用結(jié)算。
三、圍繞市民日常就醫(yī)需要,主動(dòng)回應(yīng)市民訴求。第一方面是放寬醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)辦理時(shí)效,將大病登記到期參保人的大病待遇延長(zhǎng)6個(gè)月,延長(zhǎng)零星報(bào)銷發(fā)票辦理時(shí)限。第二方面是在疫情期間,本市參保人或委托他人到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診購(gòu)藥,因客觀原因無(wú)法持卡結(jié)算的醫(yī)藥費(fèi)用,在疫情穩(wěn)定后,將按照“分類規(guī)范、應(yīng)報(bào)盡報(bào)”的原則,妥善解決。第三方面是支持社區(qū)及公立醫(yī)院開展“長(zhǎng)處方”“延伸處方”“代配藥”服務(wù)。此外,積極運(yùn)用“一網(wǎng)通辦”“隨申辦APP”等互聯(lián)網(wǎng)渠道,為參保人提供醫(yī)保業(yè)務(wù)“不見面”辦理服務(wù)。曹玲娟