十一屆全國人大常委會第十八次會議24日舉行聯(lián)組會議,就國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況的報告進行專題詢問。國家發(fā)改委副主任朱之鑫在回答詢問時指出,健全基層衛(wèi)生人才的培養(yǎng)制度,多渠道地培養(yǎng)以全科醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生人才;要積極創(chuàng)造醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層服務(wù)的良好環(huán)境,建立激勵機制,用待遇留人。
朱之鑫說,六個部門發(fā)了一個關(guān)于全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的建設(shè)規(guī)劃,重點有以下內(nèi)容:一是健全基層衛(wèi)生人才的培養(yǎng)制度,多渠道地培養(yǎng)以全科醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生人才,今年已經(jīng)開始實施了,啟動了農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)的項目,為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)全科醫(yī)生,今年第一批的5000名國家免費醫(yī)學(xué)生招錄工作已經(jīng)順利完成。中央財政為每名免費醫(yī)學(xué)生每年補助6000元。二是更多地通過對現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),解決短期內(nèi)基層需要的全科醫(yī)生。準(zhǔn)備用三年的時間,培養(yǎng)五萬名全科醫(yī)生,今年轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)有15000名,中央財政拿了9000萬,支持中西部地區(qū)基層全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。三是加強基層衛(wèi)生人員的在職教育,準(zhǔn)備用三年的時間,分別為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及村衛(wèi)生室培訓(xùn)醫(yī)療人員36萬人次、16萬人次、137萬人次,顯著提高水平。
朱之鑫指出,要積極創(chuàng)造醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層服務(wù)的良好環(huán)境。通過完善代償學(xué)費和助學(xué)貸款提前晉升職稱等優(yōu)惠政策,鼓勵和引導(dǎo)高等院校畢業(yè)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)。二是通過實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)生、全科醫(yī)生特設(shè)崗位等項目,來招聘優(yōu)秀人才到基層工作。這次醫(yī)改啟動以來,已經(jīng)累計為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘了2萬余名的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。三是通過多渠道的對口資源和雙向培訓(xùn)。現(xiàn)在所有的三甲醫(yī)院、部隊醫(yī)院都和地方的縣醫(yī)院建立了對口的支援機制。四是要創(chuàng)新服務(wù)模式,探索全科醫(yī)生和城鄉(xiāng)居民形成穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,這是一個比較新的嘗試。第三,健全人才的激勵機制,實際上也是三個內(nèi)容:一是發(fā)揮好全科醫(yī)生的作用,用事業(yè)留人。建立健全全科醫(yī)生職稱的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)基層的實際,晉升標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)在接診量和群眾滿意度等因素,解決全科醫(yī)生的發(fā)展問題。二是要建立激勵機制,用待遇留人;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行崗位績效工資,單位內(nèi)部的績效工資分配首先向臨床一線醫(yī)生等傾斜,同時照顧到老情況,對長期在基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員也要給予工資的傾斜。
衛(wèi)生部副部長張茅也指出,基層衛(wèi)生機構(gòu)最缺的是人才。要加強全科醫(yī)生的培養(yǎng)、住院醫(yī)師的培訓(xùn),這是基本的、長遠的問題,要吸引和留住人才在基層工作。加大財政投入以后,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要堅持公益性,主要提供公共衛(wèi)生服務(wù),不以營利為目的,但是又不能吃大鍋飯,要建立有效的激勵機制,推進人事制度、激勵機制的改革,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,真正多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得,把服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率作為考核醫(yī)務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn),增強基層的活力。
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