美國(guó)調(diào)整高血壓標(biāo)準(zhǔn) 中國(guó)網(wǎng)友拿起了體檢報(bào)告……
中新網(wǎng)北京11月16日電(湯琪)近日,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)修改高血壓標(biāo)準(zhǔn)的消息引發(fā)中國(guó)網(wǎng)友關(guān)注。據(jù)外媒報(bào)道,按照新定義,收縮壓達(dá)到130毫米汞柱(mmHg)、舒張壓達(dá)到80mmHg就算是高血壓,這令不少人趕緊拿起了自己的體檢報(bào)告……
那么,高血壓的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定究竟經(jīng)歷了怎樣的變化?美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)的變化是否會(huì)影響中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)?在高血壓防治中還有哪些“冷知識(shí)”?
你的血壓超標(biāo)了嗎?
據(jù)外媒報(bào)道,近日,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)修改了高血壓標(biāo)準(zhǔn),將高血壓定義為≥130/80mmHg,取代以前140/90mmHg的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),這是美國(guó)心臟協(xié)會(huì)、美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)14年來(lái)首次重新定義高血壓。
不過(guò),針對(duì)這一最新標(biāo)準(zhǔn),華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院心血管內(nèi)科副教授趙春霞對(duì)中新網(wǎng)記者表示,美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)中國(guó)高血壓防治來(lái)說(shuō)沒(méi)有太大影響。她更認(rèn)為,一些患者距離140/90的達(dá)標(biāo)都還有一定距離,如果以130/80的標(biāo)準(zhǔn),中國(guó)高血壓的人群會(huì)更多。
據(jù)媒體報(bào)道,今年5月至8月,中國(guó)高血壓聯(lián)盟在全國(guó)20個(gè)省市的300個(gè)血壓測(cè)量點(diǎn),為50萬(wàn)人測(cè)量了血壓,結(jié)果發(fā)現(xiàn),僅有23.8%的高血壓患者的血壓得到控制。
最新的官方數(shù)據(jù)預(yù)估,當(dāng)前,中國(guó)高血壓患病人數(shù)已達(dá)2.7億,包括腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎臟疾病在內(nèi)的高血壓嚴(yán)重并發(fā)癥致殘和致死率高,已成為中國(guó)家庭和社會(huì)的沉重負(fù)擔(dān)。
對(duì)于美國(guó)調(diào)整高血壓界定標(biāo)準(zhǔn),中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院副院長(zhǎng)、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目基層高血壓管理辦公室主任蔣立新在接受媒體采訪(fǎng)時(shí)也表示,不必過(guò)度恐慌。
蔣立新分析,中國(guó)目前高血壓的防控嚴(yán)峻程度和著重發(fā)力點(diǎn)與美國(guó)存在明顯不同,美國(guó)高血壓防控的現(xiàn)狀是追求“更好”,而中國(guó)的當(dāng)務(wù)之需則是如何在全國(guó)范圍內(nèi)盡快扭轉(zhuǎn)高血壓控制率如此低下的局面。
高血壓標(biāo)準(zhǔn)怎么定?
事實(shí)上,中國(guó)此前對(duì)于高血壓的界定也發(fā)生過(guò)變化。由國(guó)家心血管病中心、中國(guó)高血壓聯(lián)盟的有關(guān)專(zhuān)家修訂的《中國(guó)高血壓防治指南2010》顯示,過(guò)去幾十年,中國(guó)曾進(jìn)行過(guò)數(shù)次大規(guī)模高血壓患病率的人群抽樣調(diào)查。
其中,在1958-1959年的調(diào)查中,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)尚不統(tǒng)一;在1979-1980年的調(diào)查中,≥160/95mmHg為確診高血壓,140-159/90-95mmHg之間為臨界高壓;到了1991年及2002年,診斷標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為≥140/90mmHg及2周內(nèi)服用降壓藥者。
而根據(jù)世界衛(wèi)生組織的界定,當(dāng)收縮壓≥140mmHg,或舒張壓≥90mmHg時(shí),就視為血壓升高或高血壓,中國(guó)目前已經(jīng)與世界衛(wèi)生組織制訂的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。
注意!130/80已是“正常高值血壓”
盡管美國(guó)單方面調(diào)整了高血壓的確診標(biāo)準(zhǔn),但趙春霞告訴中新網(wǎng)記者,中國(guó)本來(lái)就把130/80的數(shù)值視為“正常高值血壓”,也是處于可以進(jìn)行綜合干預(yù)的范圍內(nèi)。
根據(jù)上述《指南》的界定,目前中國(guó)采用正常血壓、正常高值血壓和高血壓進(jìn)行血壓水平分類(lèi)。
其中,記者注意到,中國(guó)界定的正常高值血壓為收縮壓120-139mmHg和(或)舒張壓80-89mmHg,而美國(guó)最新的高血壓標(biāo)準(zhǔn)正好在這個(gè)范圍內(nèi)。
《指南》解釋稱(chēng),正常高值血壓是根據(jù)中國(guó)流行病學(xué)調(diào)查研究數(shù)據(jù)的結(jié)果確定的,血壓水平在這個(gè)范圍的人群,10年后心血管風(fēng)險(xiǎn)比血壓水平110/75mmHg的人群增加1倍以上。
專(zhuān)家:高血壓防治應(yīng)更積極
“美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)或許可以讓中國(guó)的高血壓患者對(duì)治療更積極一點(diǎn)!壁w春霞稱(chēng),過(guò)去一些血壓在140/90的人還認(rèn)為自己很正常,直到收縮壓到了150,他才意識(shí)到應(yīng)該用生活方式干預(yù),而不是先吃藥。
河北省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)郭藝芳也對(duì)媒體表示,美國(guó)發(fā)布的指南體現(xiàn)了對(duì)于高血壓危害性認(rèn)識(shí)的進(jìn)一步加深,反映出對(duì)高血壓控制更加積極的態(tài)度,有助于進(jìn)一步提高中國(guó)高血壓的防治水平。
有媒體透露,目前中國(guó)的相關(guān)部門(mén)也正在組織專(zhuān)家對(duì)《中國(guó)高血壓防治指南》進(jìn)行第四次修訂,預(yù)計(jì)將在明年推出。
中國(guó)高血壓聯(lián)盟副主席兼秘書(shū)長(zhǎng)、國(guó)家心血管病中心教授王文對(duì)此表示,新版《指南》將在2010年版基礎(chǔ)上進(jìn)行修訂,目前沒(méi)有新的證據(jù)來(lái)推翻既往診斷標(biāo)準(zhǔn),因此中國(guó)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)預(yù)計(jì)不會(huì)下調(diào),仍將保持140/90mmHg的現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)。
防治高血壓,你需要做到這些
那么,高血壓應(yīng)該怎么防、如何治?國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委11月10日發(fā)布的《國(guó)家基層高血壓防治管理指南(2017)》向公眾普及了高血壓的防治知識(shí)。
對(duì)于確診高血壓的患者,該《指南》指出,應(yīng)立即啟動(dòng)并長(zhǎng)期堅(jiān)持生活方式干預(yù),即“健康生活方式六部曲”——限鹽、減重、多運(yùn)動(dòng),戒煙、限酒、心態(tài)平。
其中,對(duì)于患者減少鈉鹽攝入的目標(biāo)也非常具體:每人每日食鹽攝入量不超過(guò)6克(一啤酒瓶蓋),注意隱性鹽的攝入(咸菜、雞精、醬油等)。
減輕體重方面,男性腰圍小于90cm,女性腰圍小于85cm。此外,每周應(yīng)進(jìn)行5-7次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次運(yùn)動(dòng)30分鐘。
限制飲酒方面,白酒每日飲酒量應(yīng)小于50ml(1兩),葡萄酒小于100ml,啤酒小于250ml,女性在此標(biāo)準(zhǔn)上再減半。(完)
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