澳大利亞布魯里潰瘍病例激增 情況令人擔憂
澳大利亞醫(yī)學專家16日說,常見于非洲中部和西部的布魯里潰瘍近兩年在澳多個地區(qū)出現(xiàn),病例顯著增加,尤其是東南部維多利亞州,令人擔憂。
墨爾本大學臨床醫(yī)學副教授丹尼爾·P·奧布萊恩等三名研究人員當天在《澳大利亞醫(yī)學雜志》發(fā)表研究報告,警告布魯里潰瘍暴發(fā)呈“流行病”態(tài)勢,需要“迅速、科學地應(yīng)對”。報告說,維多利亞州“疫情惡化,表現(xiàn)為病例數(shù)量劇增、癥狀加重、出現(xiàn)新的感染區(qū)”。
維多利亞州2016年報告布魯里潰瘍病例182例,較2015年飆升72%;2016年11月至2017年11月報告236例,同比增加51%。
布魯里潰瘍是世界衛(wèi)生組織所列17種“被忽視熱帶疾病”之一,由潰瘍分枝桿菌引起,致使皮膚和軟組織嚴重損傷,有時侵襲骨骼、造成嚴重畸形或終身殘疾。
據(jù)世界衛(wèi)生組織網(wǎng)站介紹,初期癥狀為一個或多個無痛腫塊,“如不治療,或有時甚至在抗生素治療的情況下,結(jié)節(jié)、腫塊或水腫會在4周內(nèi)形成潰瘍”。由于毒素特性,發(fā)病過程沒有疼痛,不發(fā)燒。
研究報告說,暫不清楚這一疾病的環(huán)境宿主以及傳播機制,因此無法制定預(yù)防策略。“損傷通常出現(xiàn)在皮膚暴露部分,感染原因可能是動物叮咬、環(huán)境污染、外傷。病例呈家族集聚性,但最近證據(jù)表明沒有人與人之間的傳播!
作為同行評議,法國研究和發(fā)展學院研究員安德烈斯·加奇托雷納認為,布魯里潰瘍“在澳大利亞更像是在陸上傳播,與非洲的菌株完全不同,后者在水域生態(tài)系統(tǒng)中傳播”。
澳大利亞創(chuàng)傷和組織修復協(xié)會副主席茲拉特科·科佩茨基說,利福平和克拉霉素結(jié)合治療這一疾病,治愈率“接近100%”,但治療不及時可能造成長期殘疾或毀容,“現(xiàn)有抗生素治療只能保證40%的患者避免手術(shù)”。
加奇托雷納推測,患者癥狀加重的原因是病菌對一些抗生素呈現(xiàn)耐藥性。(趙曼君)【新華社微特稿】