哈爾濱推出醫(yī)院管理?xiàng)l規(guī):住院病區(qū)24小時封閉管理
為切實(shí)做好全市新冠肺炎疫情防控工作,防止聚集性疫情出現(xiàn)進(jìn)一步反彈,把疫情防控網(wǎng)扎得更密更牢,堵住所有可能導(dǎo)致疫情反彈的漏洞,日前,哈爾濱市衛(wèi)生健康委員會下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫情期間醫(yī)院流程管理和感染防控工作的緊急通知》,從十個方面對疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)流程管理和感染防控工作提出要求。
一、推行分時預(yù)約掛號、預(yù)約檢查、分時段就診。各醫(yī)院預(yù)約掛號平臺上要在顯著位置提示告知預(yù)約患者,不得提前超過15分鐘進(jìn)入醫(yī)院。電子叫號候診區(qū)等待患者間隔就坐并保持1米以上安全距離。
二、在門、急診規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn),使用“測溫、掃健康碼、戴口罩”防疫“三件寶”進(jìn)行預(yù)檢分診,要認(rèn)真詢問流行病學(xué)史,查驗(yàn)健康碼、身份信息和預(yù)約掛號信息。
三、各醫(yī)院要制定疫情期間患者入院篩查流程。入院患者與陪護(hù)人員需進(jìn)行肺CT、血常規(guī)檢查,并進(jìn)行核酸和血清抗體檢測。必須保證體溫、流行病學(xué)史、肺CT、核酸和血清抗體檢測正常,才能辦理住院。對于急診患者且不能排除新冠病毒感染時,可按照接診疑似患者做好防護(hù),先行搶救治療。需入院患者,可在急診隔離區(qū)排除新冠肺炎可能后,轉(zhuǎn)入普通病區(qū)。
四、住院病區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行門禁管理制度,實(shí)施24小時封閉管理。按照分區(qū)管理要求設(shè)置過渡病房,對新收入院的患者進(jìn)行單間收治,待排除新冠病毒感染后再轉(zhuǎn)至常規(guī)病房治療。一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等癥狀的可疑患者應(yīng)轉(zhuǎn)入病區(qū)應(yīng)急隔離病房,可通過影像學(xué)、病原學(xué)和血清學(xué)檢測方法做進(jìn)一步鑒別診斷,相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要采取額外防護(hù),降低潛在院內(nèi)交叉感染風(fēng)險。
五、有發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的可疑患者需要進(jìn)行輔助檢查時,要安排與普通患者錯時檢查,合理規(guī)劃往返路線,檢查前后清理現(xiàn)場無關(guān)人員。往返通道密閉的,檢查后要采取有效環(huán)境消毒。輔助科室在為可疑患者進(jìn)行檢查時,醫(yī)務(wù)人員要采取額外防護(hù),檢查結(jié)束后要對環(huán)境和物表進(jìn)行終末消毒。
六、實(shí)施“一患一陪護(hù)”制度,不得更換,每天對陪護(hù)者至少檢測2次體溫;如因特殊情況必須更換的,依據(jù)上述要求篩查合格后方可更換。實(shí)施護(hù)工“定人定崗”制度,固定工作范圍,不允許相互串崗。
七、加強(qiáng)病區(qū)管理,住院患者與陪護(hù)人員盡量不出病房,嚴(yán)禁串病房、溜走廓、聚集聊天,防止交又感染。加強(qiáng)病區(qū)通風(fēng)和公共服務(wù)設(shè)施的清潔消毒,保證消毒液濃度,增加清潔消毒頻次。
八、嚴(yán)禁探視住院患者,確需探視的,依據(jù)上述要求篩查合格后方可探視。
九、醫(yī)院工作人員、患者和陪護(hù)人員分別固定出入通道,每天醫(yī)院工作人員上、下班時各檢測1次體溫。
十、醫(yī)院各類環(huán)境要每日清潔、消毒,按規(guī)定開窗通風(fēng),醫(yī)療垃扱和生活垃圾按規(guī)定及時處理。禁止快遞、外賣人員進(jìn)入醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)“無接觸交接”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排食堂訂制盒飯,組織送餐進(jìn)病區(qū)。
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