國(guó)家衛(wèi)健委：發(fā)布工作方案 加強(qiáng)推進(jìn)抑郁癥防治
央視網(wǎng)消息（晚間新聞）：抑郁癥，正在成為僅次于癌癥的人類第二大殺手，全球預(yù)計(jì)有3.5億人患病。很多人都有患上抑郁癥的可能。今天，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布了《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》，從篩查、預(yù)防到治療，給出了一套綜合的解決方案。
【國(guó)家衛(wèi)健委】提升公眾認(rèn)知減少歧視 加大線上線下篩查
首先，方案提出總體目標(biāo)，到2022年，在試點(diǎn)地區(qū)初步形成全民關(guān)注精神健康，支持和參與抑郁癥防治工作的社會(huì)氛圍。公眾對(duì)抑郁癥防治知識(shí)的知曉率達(dá)80%，學(xué)生對(duì)防治知識(shí)知曉率達(dá)85%。抑郁癥就診率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提升50%，治療率提高30%，年復(fù)發(fā)率降低30%。
行動(dòng)方面，方案提出要加強(qiáng)防治知識(shí)宣教，普遍提升公眾對(duì)抑郁癥的認(rèn)識(shí)，減少偏見(jiàn)與歧視。開(kāi)展篩查評(píng)估，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用PHQ-9量表，開(kāi)展抑郁癥篩查，通過(guò)建立微信公眾號(hào)、APP客戶端等形式，為公眾提供線上線下抑郁癥狀況測(cè)評(píng)及評(píng)分說(shuō)明和診療建議等。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際工作開(kāi)展重點(diǎn)人群心理健康評(píng)估。對(duì)發(fā)現(xiàn)疑似抑郁癥患者，建議其到精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。強(qiáng)化心理熱線服務(wù)，依托精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)或12320公共衛(wèi)生公益熱線、社會(huì)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)等專業(yè)力量，以市為單位至少建立1條24小時(shí)提供公益服務(wù)的心理援助熱線。
【國(guó)家衛(wèi)健委】抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容
針對(duì)青少年、孕產(chǎn)婦、老年人、高壓職業(yè)等重點(diǎn)人群，方案要求，各個(gè)高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容，建立學(xué)生心理健康檔案，評(píng)估學(xué)生心理健康狀況，對(duì)測(cè)評(píng)結(jié)果異常的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注。 中學(xué)、高等院校均設(shè)置心理輔導(dǎo)（咨詢）室和心理健康教育課程，配備心理健康教育教師。
【國(guó)家衛(wèi)健委】將孕產(chǎn)期抑郁癥篩查納入常規(guī)孕檢
將抑郁癥防治知識(shí)作為孕婦學(xué)校必備的科普宣教內(nèi)容，提高孕產(chǎn)婦及家屬防治意識(shí)。將孕產(chǎn)期抑郁癥篩查納入常規(guī)孕檢和產(chǎn)后訪視流程中，由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員或社工進(jìn)行孕期和產(chǎn)后抑郁的篩查追蹤。
精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、老年人健康體檢，每年為轄區(qū)老年人開(kāi)展精神健康篩查，對(duì)于經(jīng)心理測(cè)評(píng)有抑郁情緒的老人提供心理咨詢和及時(shí)轉(zhuǎn)診。
有人認(rèn)為，抑郁癥是嬌氣、矯情、抗壓能力差的表現(xiàn)，正是這種錯(cuò)誤的觀念，導(dǎo)致很多患者不能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，那么如何發(fā)現(xiàn)和治療抑郁癥？我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家的建議。
存在三大主癥持續(xù)兩周 需及時(shí)就醫(yī)
北京安定醫(yī)院精神科主治醫(yī)師 陳順馳：抑郁癥它其實(shí)本質(zhì)上是一種疾病，有點(diǎn)類似于感冒發(fā)燒，都是疾病的一種，并不完全是性格里邊帶來(lái)的，并不是說(shuō)完全通過(guò)勸說(shuō)就能緩解的，它是需要規(guī)范的治療。
陳醫(yī)生介紹，抑郁癥有三大主要癥狀，分別是：情緒低，興趣減低，精力及行為減少。抑郁癥常見(jiàn)的早期癥狀：睡眠障礙，食欲減退。時(shí)間診斷標(biāo)準(zhǔn)，一般為癥狀持續(xù)存在兩周。大家生活中自己判斷主要是在生活中對(duì)比一段時(shí)間前后行為，言語(yǔ)，情緒體驗(yàn)的變化，有異常及時(shí)請(qǐng)專科醫(yī)生進(jìn)行判斷。青少年是抑郁癥多發(fā)人群，家長(zhǎng)需要格外關(guān)注孩子的變化。
北京安定醫(yī)院精神科主治醫(yī)師 陳順馳：青春期的少年他的心理特點(diǎn)和成年人和幼兒期人群是不太一樣的，他本身對(duì)社會(huì)的經(jīng)驗(yàn)、經(jīng)歷、他的學(xué)習(xí)能力還在逐漸成長(zhǎng)中，那么他這種情況下心理會(huì)有一些不穩(wěn)定，紓解的途徑他們通常也沒(méi)有那么理性，如果再加上學(xué)業(yè)壓力比較大的情況下，這些事情可能成為情緒出現(xiàn)問(wèn)題的一個(gè)誘因。他在整個(gè)學(xué)習(xí)和生活過(guò)程中如果在某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)，突然出現(xiàn)了和之前不一樣的一些表現(xiàn) 一些行為，這種情況大家就需要提高警惕。建議以一個(gè)平等，或者朋友的這種身份和和孩子進(jìn)行溝通，以便了解他真實(shí)的想法，而不是去對(duì)孩子進(jìn)行說(shuō)教式的教育，就是你應(yīng)該怎么怎么樣，堅(jiān)強(qiáng)起來(lái)就能做好，這種情況下對(duì)孩子的幫助不會(huì)很大。
心理和生理雙重因素 導(dǎo)致孕產(chǎn)婦發(fā)病率高
孕產(chǎn)婦也是抑郁癥的高發(fā)人群，因?yàn)樵杏龑殞毷侨松斜容^重大的事件，如果現(xiàn)實(shí)和心理落差比較大的話，就比較容易出現(xiàn)心理問(wèn)題，同時(shí)，孕產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平處于變化階段，也可能帶來(lái)情緒的變化。
北京安定醫(yī)院精神科主治醫(yī)師 陳順馳：患者跟家屬表達(dá)出來(lái) 說(shuō)自己的情緒有些問(wèn)題的時(shí)候，大家千萬(wàn)不要把她當(dāng)做是矯情、嬌氣來(lái)進(jìn)行處理，如果說(shuō)持續(xù)兩周左右，這個(gè)狀態(tài)一直沒(méi)有消失或者是持續(xù)加重的話，建議盡早到�？漆t(yī)院 專科門診進(jìn)行診查。
抑郁癥治療要遵從醫(yī)囑 持續(xù)治療
老年群體的抑郁癥也需要格外關(guān)注，醫(yī)生介紹，隨著年齡增長(zhǎng)，老年人的大腦功能會(huì)出現(xiàn)逐漸衰退的過(guò)程，越來(lái)越多的軀體疾病也會(huì)導(dǎo)致抑郁情緒的產(chǎn)生，家屬需要格外注意。另外，臨床中，有些患者感覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)就自行停藥減藥，這種做法非常不可取。
北京安定醫(yī)院精神科主治醫(yī)師 陳順馳：一定要按照醫(yī)生的囑托按時(shí)按量規(guī)律服藥，如果說(shuō)您覺(jué)得狀態(tài)效果都不錯(cuò)，建議定期在門診進(jìn)行復(fù)查，請(qǐng)醫(yī)生對(duì)您各個(gè)方面進(jìn)行一個(gè)判斷，從而指導(dǎo)您如何去調(diào)整用藥。
【央視短評(píng)】關(guān)注精神健康 彰顯制度善意
抑郁癥篩查，無(wú)論納入學(xué)生體檢，還是納入常規(guī)孕檢，都體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)精神健康的關(guān)注，也體現(xiàn)了有關(guān)部門貫徹預(yù)防為主的醫(yī)療方針。疾病預(yù)防是保障人民健康的關(guān)鍵一環(huán)，也是必不可少的重要一環(huán)。當(dāng)前，各地各部門正在努力樹(shù)立大衛(wèi)生、大健康的觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行�，這種制度安排富有現(xiàn)實(shí)意義。健康是人民群眾的權(quán)利和剛需，也是開(kāi)創(chuàng)未來(lái)的基本前提，不斷滿足人民群眾的健康需求，才能更好地托舉全面小康，實(shí)現(xiàn)全民健康。
