醫(yī)療衛(wèi)生：一切為了增進(jìn)人民的健康福祉
健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，也是廣大人民群眾的共同追求。
一切為了人民，一切依靠人民。在建黨百年的恢宏歷史進(jìn)程中，中國(guó)共產(chǎn)黨不忘初心，始終把人民群眾的健康福祉擺在重要位置，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)生了翻天覆地的歷史巨變，書(shū)寫(xiě)了一幅堅(jiān)持人民至上、生命至上的時(shí)代畫(huà)卷。
人均預(yù)期壽命從35歲增至77.3歲
主要健康指標(biāo)總體優(yōu)于中高收入國(guó)家水平
1921年7月23日，中國(guó)共產(chǎn)黨第一次全國(guó)代表大會(huì)在上海召開(kāi)。從那一天起，黨就把保障人民健康同爭(zhēng)取民族獨(dú)立、人民解放的事業(yè)緊緊聯(lián)系在一起。1922年7月，在黨的第二次全國(guó)代表大會(huì)上，保護(hù)勞動(dòng)者健康和福利被寫(xiě)入黨的綱領(lǐng)。
1949年10月1日，中華人民共和國(guó)成立，揭開(kāi)了中國(guó)歷史新的篇章。彼時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)施設(shè)備以及醫(yī)療技術(shù)人員都處于極度匱乏的狀態(tài)，天花、霍亂、鼠疫等多種傳染病，嚴(yán)重危害著人民健康，當(dāng)時(shí)的人均預(yù)期壽命只有35歲。
惟其艱難，才更顯勇毅；惟其篤行，才彌足珍貴。1950年8月，第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議召開(kāi)，確定了“面向工農(nóng)兵”“預(yù)防為主”“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”的三大衛(wèi)生工作方針。
1952年，中國(guó)共產(chǎn)黨發(fā)起愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。2017年，世衛(wèi)組織頒發(fā)給中國(guó)政府“社會(huì)健康治理杰出典范獎(jiǎng)”。頒獎(jiǎng)詞中寫(xiě)道，早在“健康融入所有政策”成為全球公共衛(wèi)生界的口號(hào)前，中國(guó)就已經(jīng)通過(guò)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)踐行著這一原則，并為其他國(guó)家提供了可借鑒的模式。
歷經(jīng)70多年，在中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)生了翻天覆地的變化。1949年，我國(guó)僅有2600家醫(yī)院。截至2019年末，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)1007545個(gè)。
僅在“十三五”期間，從2015年到2019年年底，我國(guó)居民人均預(yù)期壽命從76.3歲提高到77.3歲，4年提高了1歲。孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別從20.1/10萬(wàn)、8.1‰、10.7‰降至17.8/10萬(wàn)、5.6‰、7.8‰，主要健康指標(biāo)總體上優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平。
從35歲到77.3歲，這部人均預(yù)期壽命增長(zhǎng)史，是中國(guó)共產(chǎn)黨建黨百年來(lái)堅(jiān)持人民至上、生命至上的最好見(jiàn)證。
醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上
最大程度促進(jìn)健康公平
新中國(guó)成立之初，我國(guó)就將醫(yī)療保障制度建設(shè)列上議事日程。健康優(yōu)先，歷來(lái)是黨和國(guó)家謀求發(fā)展的戰(zhàn)略基點(diǎn)。
為了百姓就醫(yī)用藥有保障，我國(guó)多年來(lái)加快健全全民醫(yī)保體系�！�2020年全國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，2020年全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)136131萬(wàn)人，參保率穩(wěn)定在95%以上。
與參保人數(shù)同時(shí)增加的，還有參保待遇水平的逐步提高。2020年，參加職工醫(yī)保34455萬(wàn)人，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用基金支付85.2%；參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保101676萬(wàn)人，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用基金支付達(dá)70.0%。
健康是幸福之基。只有人人健康，才能全民小康。黨的十八大以來(lái)，以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視扶貧工作，實(shí)施健康扶貧工程是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的一場(chǎng)關(guān)鍵戰(zhàn)役。
聚焦貧困人口基本醫(yī)療有保障的任務(wù)目標(biāo)，最大程度促進(jìn)健康公平，我國(guó)建成了世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，發(fā)揮了最大范圍的防貧減貧作用。2018年以來(lái)，各項(xiàng)醫(yī)保扶貧政策累計(jì)惠及貧困人口就醫(yī)5.3億人次，助力近1000萬(wàn)戶因病致貧家庭精準(zhǔn)脫貧；2020年，全國(guó)農(nóng)村建檔立卡貧困人口參保率穩(wěn)定在99.9%以上。
在此基礎(chǔ)上，我國(guó)還推進(jìn)居民高血壓、糖尿病的門(mén)診用藥保障機(jī)制，同時(shí)實(shí)行大病保險(xiǎn)傾斜，對(duì)貧困人口降低起付線、提高報(bào)銷(xiāo)比例，逐步取消封頂線，還實(shí)施了托底的醫(yī)療救助保障。
2020年初，面對(duì)近百年來(lái)人類遭遇的影響范圍最廣的新冠肺炎疫情，中華民族又一次面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。
堅(jiān)持人民至上、生命至上。在以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，我國(guó)不惜一切代價(jià)保護(hù)人民生命安全，上至年逾百歲的老人，下至出生不久的嬰兒，沒(méi)有一個(gè)患者被放棄。在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助。
全國(guó)衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)1292.8萬(wàn)人
醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平持續(xù)提升
健康是幸福之基。中國(guó)共產(chǎn)黨始終把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位。緣于此，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生水平和醫(yī)療技術(shù)能力持續(xù)提升。2018年，國(guó)際醫(yī)學(xué)界權(quán)威刊物《柳葉刀》對(duì)全球195個(gè)國(guó)家的醫(yī)療質(zhì)量和可及性情況做了梳理和排名——中國(guó)2016年平均得分77.9分，位列全球第48名，而這一排名在2015年是第60位。
能夠取得上述成就，很大程度上得益于我國(guó)有一支優(yōu)秀的衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍。僅在2000年至2017年間，醫(yī)學(xué)科研共獲得597項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)獎(jiǎng)、國(guó)家技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)和國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)等國(guó)家獎(jiǎng)勵(lì)，其中吳孟超、王忠誠(chéng)、王振義、屠呦呦和侯云德榮獲國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)。
不僅如此，哪怕和肆虐的傳染病正面交鋒，這支隊(duì)伍也是召之即來(lái)、來(lái)之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之必勝。
白衣為甲，逆行出征。2020年初，面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的新冠肺炎疫情，346支國(guó)家醫(yī)療隊(duì)、4萬(wàn)多名醫(yī)務(wù)人員毅然奔赴前線，在“生死較量”中拼盡全力。他們中，既有鐘南山、張伯禮、喬杰、陳薇等領(lǐng)銜的多支院士團(tuán)隊(duì)，也有北協(xié)和、南湘雅、東齊魯、西華西傾力派出的“四大天團(tuán)”……
中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，是新冠肺炎疫情防控的一大特點(diǎn)，也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動(dòng)實(shí)踐。數(shù)據(jù)顯示，中醫(yī)藥參與救治確診病例的比例達(dá)到92%，湖北省確診病例中醫(yī)藥使用率和總有效率超過(guò)90%。
在中國(guó)快速控制新冠肺炎疫情過(guò)程中，社區(qū)防控發(fā)揮了不可替代的作用。2021年5月28日，世衛(wèi)組織授予中國(guó)基層防疫專家吳浩教授世川衛(wèi)生獎(jiǎng)。吳浩是成千上萬(wàn)奮戰(zhàn)在抗疫一線的中國(guó)基層衛(wèi)生工作者的優(yōu)秀代表。他主編主審的《新冠肺炎病毒感染防治社區(qū)手冊(cè)》已被譯成英文，為其他國(guó)家提供了可以借鑒的社區(qū)防控樣本。
名醫(yī)大家，燦若星河�！�2019年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，截至2019年末，全國(guó)衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)1292.8萬(wàn)人。每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.77人，每千人口注冊(cè)護(hù)士3.18人。
以治病為中心轉(zhuǎn)為以預(yù)防為中心
全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)
前進(jìn)的腳步從未停止。
黨的十八大以來(lái)，我國(guó)衛(wèi)生健康工作重點(diǎn)逐漸由解決看病難、看病貴，轉(zhuǎn)向管健康、促健康，健康中國(guó)戰(zhàn)略的制定和實(shí)施應(yīng)運(yùn)而生。
2016年8月19日，全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)召開(kāi)，習(xí)近平總書(shū)記發(fā)表重要講話。這是新世紀(jì)以來(lái)我國(guó)召開(kāi)的第一次衛(wèi)生與健康大會(huì)，具有里程碑意義。
站在國(guó)家長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展和民族偉大復(fù)興的戰(zhàn)略高度，習(xí)近平總書(shū)記深刻闡述了健康中國(guó)建設(shè)的重大意義。他指出，要堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享。
自此，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的戰(zhàn)略方針，從以治病為中心開(kāi)始向以預(yù)防為中心的轉(zhuǎn)變。2016年10月，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，描繪了健康中國(guó)建設(shè)的宏偉藍(lán)圖：到2030年，主要健康指標(biāo)進(jìn)入高收入國(guó)家行列，人均預(yù)期壽命達(dá)到79歲；到2050年，建成與社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家相適應(yīng)的健康國(guó)家。
“共建共享、全民健康”，是建設(shè)健康中國(guó)的戰(zhàn)略主題。預(yù)防為主、推行健康生活方式的理念深入人心。2020年全國(guó)居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到23.15%，比2019年提升3.98個(gè)百分點(diǎn)，增長(zhǎng)幅度為歷年最大。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是健康中國(guó)建設(shè)的重要組成部分。這既是一道重大民生課題，也是一道世界性難題。
醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)、攻堅(jiān)期。習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)，要著力推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)，努力在分級(jí)診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應(yīng)保障制度、綜合監(jiān)管制度5項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)上取得突破。
“人民健康水平總體達(dá)到中高收入國(guó)家平均水平，用較少投入取得較高健康績(jī)效，贏得國(guó)際社會(huì)廣泛贊譽(yù)�！比缡窃u(píng)價(jià)，來(lái)自世界銀行、世衛(wèi)組織等研究機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)布的中國(guó)醫(yī)改調(diào)研報(bào)告。
百年歷程，初心不變；知往鑒今，述往思來(lái)。為了14億人民的健康福祉，全民健康作為全面建成小康社會(huì)的重要組成部分，正在鋪就一條通向中華民族偉大復(fù)興中國(guó)夢(mèng)的“健康之路”。
(本報(bào)記者 金振婭)
