新版國家醫(yī)保藥品目錄出爐:新增74種藥品 預(yù)計(jì)2022年可為患者減負(fù)超過300億元
記者從國家醫(yī)保局網(wǎng)站獲悉,國家醫(yī)保局、人力資源社會(huì)保障部印發(fā)2021年版國家醫(yī)保藥品目錄,自2022年1月1日起正式實(shí)施。本次調(diào)整,共計(jì)74種藥品新增進(jìn)入目錄,11種藥品被調(diào)出目錄。從談判情況看,67種目錄外獨(dú)家藥品談判成功,平均降價(jià)61.71%。調(diào)整后,國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)為2860種,其中西藥1486種,中成藥1374種。中藥飲片仍為892種。
74個(gè)目錄外新增藥品涉及21個(gè)臨床組別,其中,高血壓、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用藥20種,腫瘤用藥18種,丙肝、艾滋病等抗感染用藥15種,罕見病用藥7種,新冠肺炎治療用藥2種,其他領(lǐng)域用藥12種,患者受益面廣泛。
國家醫(yī)保局表示,本次設(shè)定目錄外藥品申報(bào)條件的主要考慮:一是更好滿足臨床需求,例如新冠肺炎治療用藥、適應(yīng)癥發(fā)生改變的藥品等。二是更好與新藥審批工作銜接,實(shí)現(xiàn)藥品審批與醫(yī)保評(píng)審“無縫銜接”,體現(xiàn)鼓勵(lì)創(chuàng)新的導(dǎo)向,例如近年新上市的藥品。三是與相關(guān)藥品管理政策的銜接,考慮基本藥物在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛配備使用,為保證臨床用藥延續(xù)性和可及性,國家基本藥物全部被納入調(diào)整范圍。
經(jīng)專家評(píng)審,共計(jì)11種藥品被調(diào)出目錄,均為臨床價(jià)值不高且可替代,或近幾年在國家招采平臺(tái)采購量較小的藥品。這些藥品的調(diào)出,經(jīng)過了專家認(rèn)真、嚴(yán)格論證,按程序確定。專家們?cè)谠u(píng)審過程中,將可替代性作為一項(xiàng)重要指標(biāo),被調(diào)出的藥品在目錄內(nèi)均有療效相當(dāng)或更好的藥物可供替代。同時(shí),這些藥品的調(diào)出,為更多新藥、好藥納入目錄騰出了空間。
國家醫(yī)保局還表示,通過調(diào)出藥品或目錄內(nèi)藥品再降價(jià),能夠?yàn)榛痱v出一定空間。在今年的調(diào)整過程中,嚴(yán)格把握藥品的經(jīng)濟(jì)性,經(jīng)初步測算,新增的74種藥品預(yù)計(jì)2022年增加的基金支出,與目錄內(nèi)藥品降價(jià)等騰出的基金空間基本相當(dāng)。因此,從總體上看,近期不會(huì)明顯增加基金支出。從患者負(fù)擔(dān)情況看,與原市場價(jià)格相比,通過談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷,本次談判預(yù)計(jì)2022年可累計(jì)為患者減負(fù)超過300億元。
另外,為推動(dòng)新版目錄盡早惠及廣大人民群眾,國家醫(yī)保局準(zhǔn)備采取的措施有:一是落實(shí)談判藥品直接掛網(wǎng)等措施,確保談判藥品如期按照協(xié)議調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)。二是指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)聯(lián)動(dòng),根據(jù)臨床治療需求,及時(shí)將新增藥品特別是談判藥品納入本機(jī)構(gòu)配備名單,提升用藥保障水平。三是指導(dǎo)各地落實(shí)“雙通道”管理機(jī)制,通過定點(diǎn)零售藥店等渠道提高談判藥品的可及性。