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臺(tái)灣首例被人工心臟成功救活的5歲換心病童出院

2008年01月17日 11:24 來源: 字號(hào):       轉(zhuǎn)發(fā) 打印

  中國(guó)臺(tái)灣網(wǎng)1月17日消息 據(jù)臺(tái)媒報(bào)道,臺(tái)北榮總醫(yī)院去年10月18日為一名因罹患“擴(kuò)大型心肌病變”命危、卻苦等不到捐贈(zèng)心臟的5歲病童湯湯,緊急裝置自德國(guó)空運(yùn)來臺(tái)的“兒童人工心臟”,后湯湯在人工心臟的支持下維持生命,并幸運(yùn)地在25天后等到一顆來自13歲車禍腦死少年的心臟,去年11月12日完成換心,并于近日出院。據(jù)指出,這是島內(nèi)首例為心臟衰竭兒童裝置人工心臟的成功案例,更是全亞洲年紀(jì)最小裝置人工心臟的紀(jì)錄。

  據(jù)報(bào)道,臺(tái)北榮總醫(yī)院心臟外科主治醫(yī)師張效煌說,5歲大的湯湯4個(gè)月大時(shí)因反復(fù)感冒,檢查發(fā)現(xiàn)罹患不明原因的擴(kuò)大型心肌病變,4歲開始漸漸出現(xiàn)呼吸易喘、活動(dòng)耐力變差、容易感冒的虛弱征兆;去年7月中,湯湯病情惡化,8月1日住進(jìn)該院兒童加護(hù)病房治療并等待換心。

  等心的2個(gè)多月期間,湯湯心臟功能日漸惡化,醫(yī)院評(píng)估后,去年10月9日幫已處于心臟衰竭末期的湯湯自頸部裝置體外心肺循環(huán)機(jī)(葉克膜),并進(jìn)行氣管插管維持生命,同時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)湯湯自己的心臟當(dāng)時(shí)幾乎已沒跳動(dòng),而換心的黃金時(shí)間僅有7天。因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)顯示,裝置葉克膜超過7天后,如果出現(xiàn)敗血癥,就算換心也會(huì)高達(dá)75%會(huì)失敗、活不過1個(gè)月。

  家屬與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)討論3天后,決定為湯湯裝置人工心臟,隨即以“緊急人道醫(yī)療處置”向臺(tái)當(dāng)局“衛(wèi)生署”項(xiàng)目申請(qǐng)進(jìn)口,緊急聯(lián)系全球唯一產(chǎn)制兒童人工心臟、也是臺(tái)北榮總的建教合作醫(yī)院“德國(guó)柏林心臟中心”求助。去年10月17日,德國(guó)柏林心臟中心以空運(yùn)方式送出一顆單價(jià)160萬臺(tái)幣、適合于湯湯體型的人工心臟,在30小時(shí)后飛抵達(dá)臺(tái)灣;醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在10月18日晚經(jīng)過7個(gè)小時(shí)的手術(shù),為湯湯裝置完畢。

  張效煌說,在等待人工心臟期間,靠葉克膜為生的湯湯陸續(xù)出現(xiàn)腎功能下降需洗腎及胃出血等并發(fā)癥,但裝置人工心臟后,湯湯的全身血液循環(huán)幾乎立刻恢復(fù)正常,惟因?yàn)榉闻K有出血、肺功能只剩不到二成,所以配合葉克膜維持支持肺臟功能后,于一周后卸除葉克膜。

  11月12日,湯湯萬分幸運(yùn)的獲得一位因車禍腦死亡的13歲少年捐贈(zèng)的心臟,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為他完成換心手術(shù)后,今年1月出順利出院。張效煌說,湯湯是臺(tái)灣首例,也是目前亞洲第三例植入兒童人工心臟案例,且湯湯是全亞洲植入人工心臟患者中年紀(jì)最小的;前二例兒童人工心臟在香港進(jìn)行,分別用于8歲與9歲的病患。 (趙靜) 

 

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