看病花2萬報銷60萬 男子買200多萬發(fā)票詐補(bǔ)償金

靠看場病“發(fā)了大財”的犯罪嫌疑人吳某。 李勇 陳詠 攝

　　看病花了2萬，最后報銷了60萬。

　　別人看病花大錢，他家看病卻發(fā)了大財，高郵一男子買了面額200多萬發(fā)票詐騙補(bǔ)償金。

　　高郵籍男子吳某陪妻子在江蘇省腫瘤醫(yī)院治病時，因在廁所內(nèi)看見一張出售醫(yī)療發(fā)票的小廣告，頓生“靈感”：為什么不多買些發(fā)票回去報銷“掙外快”呢？吳某花2萬元錢看好了妻子的宮頸癌，但他從非法制售發(fā)票的付某等人手中購買了60張總面值204萬余元的假發(fā)票，在高郵市農(nóng)村新型合作醫(yī)療管理委員會按比例報銷，除自己“凈賺”了40余萬元外，還“帶動”呂某、陳某等壓根沒看過病的親友“掙”了9萬余元。2日，揚州警方公布了這樣一起罕見案件，目前涉案的9名犯罪嫌疑人均已被公訴。據(jù)稱，這也是江蘇首起利用假醫(yī)療發(fā)票詐騙醫(yī)療補(bǔ)償金大案。

　　沒住過院卻“拿出”百萬元“住院發(fā)票”

　　今年36歲的吳某是高郵城郊人。2008年7月，吳某帶著患宮頸癌的妻子，來到江蘇省腫瘤醫(yī)院治病。吳某在廁所方便時，無意中看見廁所墻上有“低價出售醫(yī)療發(fā)票，可以假亂真”字樣的小廣告，平時腦子“活絡(luò)”的吳某眼前一亮：現(xiàn)在農(nóng)村已經(jīng)實行新型合作醫(yī)療補(bǔ)償制度，自己老婆正好攤上了這樣的“大病”，相關(guān)部門就算調(diào)查也不怕，何不“乘機(jī)”多買點發(fā)票撈些“意外之財”呢？

　　說干就干。吳某迅速通過小廣告上的電話和連云港東海籍犯罪嫌疑人付某取得了聯(lián)系，經(jīng)“試探”確認(rèn)“安全”后，雙方一拍即合。因付某等4名專門制售假醫(yī)療發(fā)票的老鄉(xiāng)長期在南京活動，住中央北路張王廟65號。很快，吳某和付某就見了面，雙方商談好吳某以假票面額7%～10%的價格購買。怕一個人報銷“巨額”發(fā)票過于“惹眼”， 腦子“活絡(luò)”的吳某又伙同親友呂某、陳某、屠某、萬某，由這幾人提供家人的醫(yī)療證，謊稱家人患癌癥或腎病等“重癥”，為購買假發(fā)票創(chuàng)造條件，而每“幫”一個親友，吳某都得到一筆“回扣”。就這樣，吳某陪妻子僅僅在江蘇省腫瘤醫(yī)院購藥、診治，沒有住過一天院，吳某的4個親友壓根啥病沒有，卻膽大妄為地分30多次購買了總價值高達(dá)204萬元的60張假發(fā)票。這些發(fā)票除了涉及吳某陪妻子看過病的江蘇省腫瘤醫(yī)院，還包括吳某去都沒去過的南京軍區(qū)南京總醫(yī)院和復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院，發(fā)票內(nèi)容則包括住院發(fā)票及藥品明細(xì)表、出院記錄、出院證等。

　　“公示”后引發(fā)鄉(xiāng)鄰“集體懷疑”露餡

　　手持“巨額”發(fā)票的吳某，多次到高郵市農(nóng)村新型合作醫(yī)療管理委員會按比例報銷。第一次買了一萬多元假發(fā)票，報銷后騙得4000余元。見錢來得如此“容易”，嘗到甜頭的吳某一發(fā)不可收拾，胃口越來越大，錢越“報”越多。截至2009年7月8日，共騙取醫(yī)療補(bǔ)償金66萬余元。刨去10多萬元的“成本”以及4個親友的9萬余元，吳某“凈賺”了40余萬元。這對干了半輩子農(nóng)活的吳某來說，實在太刺激了！

　　警方介紹，醫(yī)療補(bǔ)償金的使用情況必須進(jìn)行公示，吳某及4個親友在高郵市農(nóng)村新型合作醫(yī)療管理委員會領(lǐng)取66萬余元醫(yī)療補(bǔ)償金，在公示過程中，引發(fā)當(dāng)?shù)卮迕竦摹凹�體懷疑”：“小吳的老婆病不是好了嗎，怎么可能看了這么多錢呢？”“某某人家沒有人得癌癥啊，這不是睜眼說瞎話嗎，該不會是騙錢吧？”這還不算，近期吳某的穿著打扮變化明顯，花錢也變得十分“闊綽”，和他們家的經(jīng)濟(jì)狀況反差很大。大家的疑點越來越多，紛紛將可疑情況向高郵市農(nóng)村新型合作醫(yī)療管理委員會反映。2009年7月，該委員會工作人員向高郵市公安局經(jīng)偵大隊舉報了這一可疑線索。

　　數(shù)十萬元被他買名牌、唱KTV，最后只剩兩千　

　　高郵警方接報后，隨即對此進(jìn)行偵查。經(jīng)到相關(guān)醫(yī)院調(diào)查取證，發(fā)現(xiàn)吳某等人報銷的醫(yī)療發(fā)票均系偽造。高郵警方在揚州市經(jīng)偵支隊的指導(dǎo)協(xié)調(diào)下，迅速成立專案組徹查此案。2009年8月19日，警方成功“鎖定”吳某后，在廣州市越秀區(qū)火車站附近一賓館內(nèi)，將剛剛潛逃至此，登記完尚未來得及住宿休息的吳某擒獲。聽見講著家鄉(xiāng)話的人直奔自己而來，吳某像泄了氣的皮球一樣，頓時癱倒在地。

　　令人吃驚的是，“撈”了40余萬元不義之財后的吳某，大肆揮霍，瘋狂消費，短短大半年時間，幾乎花光了所有的錢，落網(wǎng)時身上僅剩2000元！據(jù)其交代，這40余萬元僅買彩票就花了10多萬元，沒中什么獎；有錢的他出行全部包車，從高郵到南京，每次花800元錢包個來回，眼皮都不眨一下；以前的衣服不穿了，代之以各種名牌，而吃飯都是在飯店，幾乎每天都混跡在高郵、揚州、南京等地的休閑中心、KTV等娛樂場所，家?guī)缀醪换亍５弥�很多村民“舉報”自己，吳某猶如驚弓之鳥，聞風(fēng)而逃。因為他以前曾經(jīng)在廣州打過工，情況相對熟悉一些，便決定南下廣州，準(zhǔn)備“避避風(fēng)頭”，做夢也沒想到，剛下火車進(jìn)了賓館，就被家鄉(xiāng)來的警察逮了個正著！

　　根據(jù)吳某的交代，警方很快查明制售假醫(yī)療發(fā)票的付某等4人均為連云港東海人，長期在南京活動。2009年9月27日，專案人員安排在押犯罪嫌疑人吳某與該團(tuán)伙聯(lián)系，并于次日中午在京滬高速高郵收費站處，將前來“送票”的4名犯罪嫌疑人全部抓獲，當(dāng)場繳獲轎車一輛，筆記本電腦2臺，手機(jī)6部。

　　多說1句

　　這么大的審核漏洞

　　得趕緊補(bǔ)上了

　　看病僅僅花了2萬多元，卻花10多萬元買來200多萬元的假醫(yī)療發(fā)票，而且最終還能多次蒙混過關(guān)成功報銷，牟利高達(dá)60多萬元。別人看病花大錢，他家看病卻發(fā)了大財，這讓人“佩服”當(dāng)事人腦子“活絡(luò)”的同時，也對這起巨額醫(yī)療發(fā)票詐騙案件中，所暴露出來審核制度和工作作風(fēng)上的漏洞產(chǎn)生擔(dān)憂。

　　據(jù)了解，因為審核存在漏洞，類似事情時有發(fā)生。去年，重慶秀山縣就有303個“癌癥病人”報銷醫(yī)療費449萬元，一查，全是假的�！膀_�！笔录�的再三發(fā)生，暴露出了審核過程中存在不少問題，比如查詢體系不夠透明、上下銜接不夠順暢等等。

　　當(dāng)然，審核制度存在瑕疵只是一個方面，更關(guān)鍵的是，相關(guān)審核人員的工作方式和工作作風(fēng)顯然也有很大問題。如果審核時多幾道“坎”，比如向相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行求證，向部分群眾予以核實，在很大程度上就可以避免此類“騙�！笔录�的產(chǎn)生，也不至于到了公示階段，才被群眾“雪亮的眼睛”揪出。而更讓人后怕的是，如果吳某騙到錢后不那么“騷包”，或許他最終就真的蒙混過關(guān)了。

　　農(nóng)村新型合作醫(yī)療作為一項“惠民”工程，的確解決了農(nóng)村“有病不敢看”的問題。但實施過程當(dāng)中所暴露出的問題值得我們反思并且需要加以解決。

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