錯(cuò)過早期治療最佳時(shí)期、用藥不規(guī)范,一直是帕金森病治療中的老大難問題,這其中有患者的認(rèn)識(shí)誤區(qū)所致,也有不少臨床醫(yī)生對(duì)該病認(rèn)識(shí)不足,使患者錯(cuò)過早期治療時(shí)機(jī)。近日召開的第七屆全國帕金森病及其他運(yùn)動(dòng)障礙疾病學(xué)術(shù)會(huì)議上,有專家指出,神經(jīng)科醫(yī)生及內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)該更多地了解中國的帕金森治療指南,從而提高臨床診斷和用藥的規(guī)范化水平。
“老年病”出現(xiàn)30歲患者
帕金森病是一種常見于50歲以上中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,尤其近些年,人口老齡化加快等因素,造成患病率呈直線上升發(fā)展。中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)運(yùn)動(dòng)障礙病學(xué)組副組長(zhǎng)陳彪介紹,這其中還出現(xiàn)年輕化發(fā)病趨勢(shì),40多歲的患者不少,甚至有人30多歲就患上帕金森病。因而帕金森病已不再單純是“老年病”,建議中青年人群也要特別關(guān)注。
警惕帕金森病早期預(yù)警
目前中國的帕金森患者有200萬左右,陳彪教授介紹,有幾類原因容易導(dǎo)致帕金森病:接觸某些重金屬、化學(xué)物質(zhì)、腦外傷、煤氣中毒,以及攜帶某些基因等。近期有研究發(fā)現(xiàn),存在嗅覺改變、睡眠障礙、噩夢(mèng)、便秘、無特殊原因的心電圖改變的中老年人,發(fā)生帕金森病的機(jī)會(huì)明顯增加,認(rèn)為這些也可能是帕金森病的早期癥狀,但特異性不是很高。陳彪提醒,如果已有其他親屬患帕金森病,又出現(xiàn)上述癥狀的話,最好找?漆t(yī)生咨詢。如果能對(duì)早期病人進(jìn)行正確的治療,可以推遲或預(yù)防疾病的發(fā)生。
88%神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生不知道帕金森病治療指南
為了更好地規(guī)范國內(nèi)帕金森病的治療,提高我國帕金森病的治療水平,中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組于2006年制定了首部中國帕金森病治療指南,并在2009年對(duì)其進(jìn)行修改和補(bǔ)充,發(fā)布了第二版治療指南。
據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)副主委、帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組組長(zhǎng)陳生弟教授介紹,更新后的治療指南保持了與國外指南的一致性,代表了國際最先進(jìn)的治療水平,比如將非麥角類多巴胺受體激動(dòng)劑如森福羅(普拉克索)推薦為早期起始治療的首選藥物,這也意味著中國的帕金森病治療理念已經(jīng)與國際接軌。
然而,目前國內(nèi)大部分神經(jīng)科醫(yī)生卻對(duì)這部最新版中國帕金森病治療指南知之甚少。據(jù)陳彪教授介紹,根據(jù)2006年的一項(xiàng)調(diào)查顯示,有88%的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生不知道有中國的帕金森病治療指南,尤其在二線城市,這一數(shù)據(jù)更是達(dá)到93%!凹词褂行┽t(yī)生知道有這部指南,也很少有人能說清楚里面的內(nèi)容。”陳彪教授說。