“新冠肺炎疫情依然是公共衛(wèi)生的重大挑戰(zhàn)”(深度觀察)
面對奧密克戎變異毒株引發(fā)的疫情高峰,英國和北歐國家相繼取消所有防疫措施,進入所謂“與新冠病毒共存”新階段。然而,選擇“躺平”不僅導(dǎo)致這些國家醫(yī)療資源被擠兌,醫(yī)療系統(tǒng)持續(xù)承壓,大規(guī)模感染也對社會和經(jīng)濟運行造成了長期的、持續(xù)性負面影響。
今年2月以來,英國、丹麥、瑞典、挪威、冰島等部分歐洲國家相繼全面解除新冠肺炎疫情限制措施。然而,病毒仍在變異,疫情持續(xù)蔓延,這些國家的感染病例和死亡病例不斷攀升,一些國家達到疫情發(fā)生以來的最高值。眾多專業(yè)人士批評“躺平”政策,呼吁政府應(yīng)再多一點耐心,謹慎解除相關(guān)措施。
放松防控導(dǎo)致感染和死亡病例雙攀升
英國2月下旬開始執(zhí)行“與新冠病毒共存”計劃,疫情形勢急劇惡化。徹底“躺平”政策導(dǎo)致英國醫(yī)療系統(tǒng)不堪重負,4月份全國醫(yī)院床位占用率達94%。
英國國家統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)顯示,3月至4月初,英國新冠病毒感染率不斷走高,4月連續(xù)兩周全國感染人數(shù)超過490萬,持續(xù)處于疫情有記錄以來的最高水平。新冠肺炎死亡病例連續(xù)8周增加,截至4月29日的一周內(nèi),死亡病例數(shù)達到1247人。數(shù)據(jù)顯示,截至4月下旬,英格蘭地區(qū)有九成民眾至少感染過一次新冠病毒,其中超過半數(shù)是在奧密克戎毒株流行后感染的。
丹麥和瑞典分別于2月1日和9日宣布取消所有疫情限制舉措,包括乘坐公共交通工具無需佩戴口罩等;挪威政府繼2月1日宣布取消大部分防疫措施后,于12日進一步取消保持社交距離、自我隔離等限制措施;2月25日,冰島宣布全面取消防疫措施。
然而,防疫措施的解除導(dǎo)致北歐國家疫情出現(xiàn)劇烈反彈,新增住院病例和死亡病例均迅速創(chuàng)下疫情暴發(fā)以來最高紀錄,目前仍明顯高于去年德爾塔毒株造成的疫情高峰時刻。
瑞典累計確診病例病亡率達2%,相當于每500多人中就有一人死于新冠肺炎,遠高于全球1.24%的平均水平。自2月9日宣布“躺平”以來,每周平均有193.5人死于新冠肺炎。
丹麥在全面放開疫情防控后的短短十幾天,確診病例和死亡病例數(shù)直線攀升。2月13日達到每100萬人中有7970人確診的新高,超過2020年12月的紀錄;每天每100萬人中有4.92例死亡病例,也遠高于此前的紀錄。
挪威公共衛(wèi)生研究所數(shù)據(jù)顯示,在宣布解除疫情防控的前兩天,全國新增確診病例分別為26109例和25086例,創(chuàng)最高紀錄。
冰島在全面解除防疫措施后,確診病例一度達4300例,創(chuàng)單日新增確診病例數(shù)新高。冰島最大的醫(yī)院也宣布進入緊急狀態(tài),以應(yīng)對感染新冠病毒入院和重癥人數(shù)激增。
經(jīng)濟社會長期性后果不容小覷
選擇徹底“躺平”后,快速增加的新冠肺炎患者涌入醫(yī)院,讓醫(yī)療系統(tǒng)超負荷運行;因感染新冠肺炎導(dǎo)致大量缺勤及相關(guān)后遺癥,對經(jīng)濟運行、社會運轉(zhuǎn)帶來的長期性后果不容小覷。
就診的新冠肺炎患者、因感染病毒而請假的醫(yī)護人員激增,導(dǎo)致英國的醫(yī)療系統(tǒng)艱難運轉(zhuǎn),危機頻現(xiàn)。英國《金融時報》分析,4月份英格蘭地區(qū)醫(yī)院的空余床位數(shù)降至疫情以來最低,僅5.4%的床位空余。每周英國國民健康服務(wù)體系的缺勤醫(yī)護人員達到20萬人。目前,僅英格蘭地區(qū)就有620萬名患者在非緊急治療等候名單中。
據(jù)統(tǒng)計,英國有170萬人存在“新冠肺炎長期癥狀”,其中2/3的人日常生活受影響,1/5的人活動能力受到嚴重限制,這將給英國醫(yī)療系統(tǒng)帶來長期的壓力。據(jù)統(tǒng)計,自宣布“躺平”政策以來,英國醫(yī)院、學(xué)校、企業(yè)普遍報告約1/10員工因感染新冠病毒而缺勤,食品和農(nóng)業(yè)部門出現(xiàn)50萬個崗位空缺,經(jīng)濟遠未恢復(fù)正常運轉(zhuǎn)。
英國媒體日前援引一項調(diào)查說,1/4的英國公司表示,新冠肺炎疫情是導(dǎo)致企業(yè)員工短缺的主要原因。英國托尼·布萊爾全球變化研究所的報告顯示,感染新冠病毒帶來的勞動力減少和后遺癥將導(dǎo)致社會生產(chǎn)率下降,預(yù)計英國經(jīng)濟將萎縮約1%。
瑞典發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示,超過64萬瑞典人正排隊等待治療。其中,有20多萬人的等待時間超過了法定時間。瑞典衛(wèi)生部部長莉娜·哈倫格倫說:“疫情給瑞典醫(yī)療護理系統(tǒng)帶來歷史性的壓力。許多護理服務(wù)不得不推遲,工作人員承受極大的壓力!比鸬浣y(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示,近期與新冠肺炎疫情有關(guān)的缺勤員工數(shù)量達到14萬人,缺勤人數(shù)的持續(xù)增加,對經(jīng)濟社會造成持續(xù)負面影響。
在丹麥,盡管62%的居民已接種第三劑新冠疫苗,但選擇徹底“躺平”后,新冠肺炎重癥患者明顯增加。丹麥醫(yī)療系統(tǒng)被迫推遲所有非緊急情況的手術(shù),以便優(yōu)先救治新冠肺炎患者。
挪威公共衛(wèi)生研究所主任卡米拉·斯托爾滕貝格日前表示:“過去一周,感染新冠肺炎入院人數(shù)增加了40%,對重癥監(jiān)護病房造成巨大壓力。”
冰島首席流行病學(xué)家索羅爾弗·古德納森近日承認,今年一季度,冰島與新冠肺炎有關(guān)的死亡人數(shù)遠超預(yù)期。而在2020年和2021年,由于執(zhí)行嚴格的防疫措施,冰島70歲以上老年人感染新冠肺炎的死亡率一直保持在較低水平。
專業(yè)人士呼吁謹慎解除防疫措施
眾多專業(yè)人士對徹底“躺平”提出批評。英國《自然》雜志今年3月刊登了一項研究報告,批評瑞典政府應(yīng)對疫情“非常糟糕”,群體免疫“無法實現(xiàn)”。報告指出:“瑞典對新冠肺炎疫情的反應(yīng)是獨一無二的,其特點是在道德、倫理和科學(xué)上都過于自由放任!
此前,逾2000名英國科學(xué)界人士發(fā)表聯(lián)名公開信,要求政府重啟防疫措施。英國首相約翰遜也表示,不排除因疫情而再次“封城”的可能性。
挪威公共衛(wèi)生研究所專家弗羅德·福蘭德認為,指望放任病毒傳播來實現(xiàn)群體免疫,這一做法十分危險。瑞典于默奧大學(xué)病毒學(xué)教授埃爾格表示,疫情仍是瑞典社會的一大威脅,政府應(yīng)再多一點耐心,不應(yīng)急于解除防疫措施。
《英國醫(yī)學(xué)雜志》日前發(fā)表評論稱,解除防疫措施,目的在于“恢復(fù)正常秩序”,但具有諷刺意味的是,這一政策引發(fā)了更大規(guī)模的混亂。隨著疫情防控措施的完全解除,密切接觸者追蹤量和大規(guī)模免費檢測量下降,新冠病毒感染率大幅飆升,“教育、醫(yī)療保健、社會護理、交通和商業(yè)方面,出勤率下降,患病員工增加,導(dǎo)致社會生活各方面都受到嚴重阻礙”。
英國利茲大學(xué)醫(yī)學(xué)院病毒學(xué)專家斯蒂芬·格里芬認為,與其說英國與新冠病毒“共存”,不如說是對新冠病毒“視而不見”。“放棄大規(guī)模檢測和感染者隔離等措施,我們永遠不會實現(xiàn)低感染水平。疫苗產(chǎn)生的抗體隨時間推移不斷減弱,如不采取措施,任由病毒大規(guī)模傳播,將導(dǎo)致更多免疫脆弱人群感染,新冠肺炎疫情依然是公共衛(wèi)生的重大挑戰(zhàn)!