夭折寶寶的照片。
醫(yī)生網(wǎng)上忙“偷菜” 導(dǎo)致5月大患兒死亡?
衛(wèi)生部門(mén)調(diào)查:醫(yī)生沒(méi)玩游戲,在寫(xiě)論文,已因“觀察失誤”停職
患兒家屬質(zhì)疑:調(diào)查是醫(yī)院一面之詞,沒(méi)有詢問(wèn)當(dāng)事人
近日,一則題為《南京兒童醫(yī)院醫(yī)生上班忙“偷菜”害死五個(gè)月嬰兒!》的帖子在網(wǎng)上引起關(guān)注。帖子稱,一名5個(gè)月大的患兒,因患眼眶蜂窩組織炎在南京市兒童醫(yī)院救治無(wú)效死亡。昨天,江蘇省衛(wèi)生廳和南京市衛(wèi)生局召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),對(duì)事件情況進(jìn)行說(shuō)明,表示經(jīng)過(guò)調(diào)查,目前基本事實(shí)已清楚。醫(yī)院存在對(duì)該患兒病情的兇險(xiǎn)程度估計(jì)不足,當(dāng)事醫(yī)生已停職處理。但醫(yī)生不存在玩游戲、發(fā)牢騷等情況。
事件回放
網(wǎng)帖曝醫(yī)生玩游戲
致孩子死在醫(yī)院
《南京兒童醫(yī)院醫(yī)生上班忙“偷菜”害死五個(gè)月嬰兒!》的帖子中稱,11月3日,他朋友5個(gè)月大的孩子在南京市兒童醫(yī)院住院期間病情惡化,晚上幾次向值班醫(yī)生求救,卻因醫(yī)生“要睡覺(jué)”甚至在網(wǎng)上玩游戲而延誤了搶救時(shí)機(jī),孩子于次日宣告死亡。
據(jù)患兒父親徐先生介紹,11月1日上午,他的寶寶因發(fā)熱被送到南京江寧區(qū)醫(yī)院檢查并住院,第二天寶寶右眼紅腫,11月3日在醫(yī)生建議下轉(zhuǎn)至南京市兒童醫(yī)院治療。3日上午,徐先生在南京市兒童醫(yī)院掛了急診。根據(jù)血檢報(bào)告,眼科醫(yī)生初步診斷為蜂窩組織炎并安排住院治療,還在病歷上注明,要求住院后眼科醫(yī)生結(jié)合內(nèi)科醫(yī)生馬上進(jìn)行會(huì)診。徐先生透露,11時(shí)左右辦好住院手續(xù),到下午1點(diǎn)多鐘,醫(yī)院才給小孩做了掛水消炎治療。下午2點(diǎn),醫(yī)院給寶寶做了眼部CT,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有多大問(wèn)題,并說(shuō)下班后會(huì)把資料和情況交待給晚上的值班醫(yī)生。治療期間,徐先生一家人一直企盼醫(yī)生前來(lái)會(huì)診,但直到晚上,也沒(méi)有醫(yī)生前來(lái)過(guò)問(wèn)。
下午6點(diǎn)多,徐先生發(fā)現(xiàn)寶寶的眼睛腫得更大了,臉也腫了,就跑到值班醫(yī)生毛某辦公室找他,發(fā)現(xiàn)他正在忙著“玩游戲”。毛某稱自己是值班醫(yī)生,不是管床醫(yī)生,小孩情況也不清楚,得等第二天管床醫(yī)生過(guò)來(lái)再說(shuō)。次日凌晨1點(diǎn)30分左右,寶寶哭得愈發(fā)厲害。徐先生又先后兩次找毛某。毛某生氣地說(shuō):“晚上把我叫起來(lái),我不要睡覺(jué)了嗎?”
清晨5點(diǎn)多,寶寶幾乎無(wú)力呻吟,呼吸也開(kāi)始減弱。徐先生抱著寶寶沖出房間大聲呼喊,并叫妻子趕快叫醫(yī)生!霸谶@樣危急的情況下,一名五官科女醫(yī)生從值班室出來(lái)看了一下,又回房間去睡覺(jué)了!毙煜壬f(shuō),妻子見(jiàn)到這樣的情況,急忙追了進(jìn)去,跪下來(lái)哀求那名醫(yī)生,醫(yī)生才出來(lái),但還是不急不忙的,她焦急地再次在護(hù)士臺(tái)旁跪下,大聲哀求哭訴,這時(shí)那名五官科女醫(yī)生才打了急救電話。在這之后,沒(méi)七八分鐘搶救醫(yī)生就拎著急救箱趕來(lái),迅速對(duì)寶寶實(shí)施搶救,但寶寶最終因搶救無(wú)效死亡。
調(diào)查通報(bào)
醫(yī)生錯(cuò)在對(duì)患兒病情兇險(xiǎn)程度估計(jì)不足
昨天,江蘇省衛(wèi)生廳、南京市衛(wèi)生局聯(lián)合召開(kāi)新聞通氣會(huì),對(duì)近日網(wǎng)絡(luò)媒體連續(xù)報(bào)道患兒徐某在南京市兒童醫(yī)院就醫(yī)死亡事件的調(diào)查對(duì)媒體進(jìn)行通報(bào)。調(diào)查稱,患兒從入院到死亡時(shí)間很短,醫(yī)院存在著對(duì)患兒病情的兇險(xiǎn)程度估計(jì)不足,對(duì)該患兒血常規(guī)的異常指標(biāo)未能及時(shí)深究的不足。針對(duì)蜂窩組織炎的治療相關(guān)措施已經(jīng)實(shí)施,抗菌素使用得當(dāng),對(duì)患兒的搶救措施都是合理的。目前患兒死亡原因考慮為眼眶蜂窩組織炎、重度感染、海綿竇血栓。而經(jīng)過(guò)調(diào)查,網(wǎng)絡(luò)上對(duì)當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員的指責(zé)與事實(shí)不符,醫(yī)生不存在玩游戲、發(fā)牢騷等情況。
南京市兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)黃松明在新聞通氣會(huì)上代表院方對(duì)徐寶寶在醫(yī)院搶救無(wú)效死亡表示深深的歉意和遺憾,“我們和家長(zhǎng)一樣,心里也很難過(guò)。呵護(hù)孩子健康成長(zhǎng),不僅是孩子父母的責(zé)任,也是我們醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任!秉S松明說(shuō),醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)科學(xué),和醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。當(dāng)時(shí)小孩送入院時(shí)血相不好,如果醫(yī)生能深究白細(xì)胞降低的原因,結(jié)果會(huì)讓家長(zhǎng)更滿意。但是患兒當(dāng)時(shí)診斷為右眼眶蜂窩組織炎癥,這種疾病并不常見(jiàn),過(guò)去都是眼科門(mén)診治療,醫(yī)生沒(méi)想到病情發(fā)展得這么嚴(yán)重。
江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)政處李少冬處長(zhǎng)說(shuō),醫(yī)院的責(zé)任主要是對(duì)患兒病情判斷上的失誤,對(duì)病情的兇險(xiǎn)性估計(jì)不足。而這根本原因是醫(yī)生水平不過(guò)關(guān),“說(shuō)得輕是疏忽大意,說(shuō)得重就是責(zé)任心不強(qiáng),技術(shù)不過(guò)硬!
南京市衛(wèi)生局表示,通過(guò)此次事件,要求醫(yī)院舉一反三,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提高對(duì)臨床不常見(jiàn)疾病的診療水平。同時(shí)強(qiáng)調(diào),解決醫(yī)患糾紛的途徑有醫(yī)患雙方協(xié)商、行政部門(mén)調(diào)解,法院民事訴訟、醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解。對(duì)是否為醫(yī)療事故可以申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。希望患方能依據(jù)法定途徑選擇解決方法。
記者了解到,對(duì)于責(zé)任醫(yī)生毛曉君的處理是“停職”,理由是醫(yī)生對(duì)于病情的觀察失誤!罢f(shuō)實(shí)話當(dāng)時(shí)看到網(wǎng)上的描述和評(píng)論,第一感覺(jué)都是醫(yī)院錯(cuò)了,所以先責(zé)成醫(yī)院自查,讓醫(yī)生先停職。”南京市衛(wèi)生局醫(yī)政處許民生處長(zhǎng)解釋說(shuō),以后再根據(jù)調(diào)查的情況對(duì)毛醫(yī)生進(jìn)行處理。
五大聚焦
那一晚,值班醫(yī)生到底在做什么
日前,有網(wǎng)友攻擊醫(yī)生晚上值班上網(wǎng)玩游戲“偷菜”,對(duì)患兒家長(zhǎng)的請(qǐng)求態(tài)度惡劣,最后患兒母親下跪求醫(yī)生搶救。昨日,有關(guān)方面對(duì)比較集中的幾個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了回答。
1、醫(yī)生到底有沒(méi)有上網(wǎng)“偷菜”?
南京市兒童醫(yī)院黃松明副院長(zhǎng)說(shuō),接觸患兒的一共11名醫(yī)護(hù)人員都進(jìn)行了調(diào)查,據(jù)調(diào)查組了解,毛曉君醫(yī)生網(wǎng)上種菜偷菜的行為并不存在,毛醫(yī)生從未注冊(cè)過(guò)開(kāi)心網(wǎng)的賬號(hào)。“網(wǎng)上帖子說(shuō)醫(yī)生是因?yàn)橥挡硕,有可能是為了吸引眼球。”黃松明說(shuō),醫(yī)生辦公室雖然沒(méi)有網(wǎng)線,但是醫(yī)院并沒(méi)有禁止醫(yī)生上網(wǎng),醫(yī)生可以通過(guò)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)上網(wǎng)。當(dāng)晚毛醫(yī)生是用自己的華碩筆記本電腦整理論文,并不是網(wǎng)上所說(shuō)的玩游戲。而副主任辦公室是一個(gè)狹長(zhǎng)的結(jié)構(gòu),家屬站在門(mén)口不可能看到醫(yī)生上網(wǎng)的內(nèi)容。
2、入院期間沒(méi)有醫(yī)生和護(hù)士主動(dòng)到患兒床頭詢問(wèn)病情?
黃松明副院長(zhǎng)對(duì)此予以否認(rèn),他說(shuō)在詢問(wèn)的過(guò)程中有一個(gè)細(xì)節(jié)可以表示,在下午1:30,護(hù)士小李去患兒床邊測(cè)體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)掛水用藥中有一種抗病毒的藥,由于眼科很少用這種藥,她還去核對(duì)醫(yī)囑,并提醒患兒家屬提前帶患兒去CT室預(yù)約。
3、是否存在家屬多次求助,醫(yī)生發(fā)牢騷,最后家屬跪求醫(yī)生搶救?
黃松明副院長(zhǎng)說(shuō),11月4日1:30,2:30,3:30和5:50,毛醫(yī)生出來(lái)看了四次,除了一次是家屬到醫(yī)生辦公室喊的以外,其他三次都是護(hù)士喊的,不存在家屬多次喊醫(yī)生不出來(lái),而醫(yī)生也否認(rèn)曾說(shuō)過(guò)“我不要睡覺(jué)了嗎?”這樣的話。
調(diào)查組通報(bào)說(shuō),患兒的母親確實(shí)給醫(yī)生下跪過(guò),但并不是像網(wǎng)上所說(shuō)跪求醫(yī)生搶救,醫(yī)生在群眾的壓力下才給患兒施救。“網(wǎng)上轉(zhuǎn)移了‘跪求’的時(shí)間和地點(diǎn),”黃松明說(shuō),5:50當(dāng)患兒的病情突然急轉(zhuǎn)直下,醫(yī)生和護(hù)士把患兒接到搶救室后,5點(diǎn)58分,患兒的心律就沒(méi)有了,一直采取搶救措施直到早上7:00,“一般這么長(zhǎng)時(shí)間搶救不過(guò)來(lái)已經(jīng)證明沒(méi)有希望!庇谑轻t(yī)生和患兒的父親談話,建議其放棄搶救,此時(shí)患兒的母親下跪“求醫(yī)生再救救小孩,”一直搶救到7:30,還是搶救無(wú)效,宣布死亡。
而對(duì)值班醫(yī)生能不能睡覺(jué)這個(gè)問(wèn)題,南京市衛(wèi)生局回答是:按規(guī)定值班醫(yī)生是可以睡覺(jué)的,值班護(hù)士不能睡覺(jué)。
4、當(dāng)時(shí)門(mén)診醫(yī)生在病歷上注明“會(huì)診”,為何患兒沒(méi)有能得到會(huì)診,而是僅僅掛水治療?
黃松明副院長(zhǎng)說(shuō),當(dāng)時(shí)接診的眼科醫(yī)生確實(shí)注明“會(huì)診”,但是當(dāng)時(shí)考慮到血相低,要求請(qǐng)內(nèi)科會(huì)診排除是否有血液疾病。而后來(lái)住院后,醫(yī)生考慮到患兒有發(fā)熱和眼眶腫脹,當(dāng)務(wù)之急是控制感染,所以進(jìn)行了掛水治療,掛的抗生素和抗病毒的藥等,并給患兒點(diǎn)眼藥水局部用藥。但是這也是醫(yī)生對(duì)病情判斷不足、認(rèn)識(shí)不清造成的。
5、能不能公布當(dāng)天的錄像?
在發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng),記者要求公布當(dāng)晚錄像的要求被拒絕。南京市兒童醫(yī)院表示,患兒家屬要求封存當(dāng)日該病區(qū)的監(jiān)控錄像,考慮到患者家屬的要求是為法律訴訟提供和固定依據(jù),所以錄像暫時(shí)封存。
家屬質(zhì)疑
我們沒(méi)有接到衛(wèi)生部門(mén)的核實(shí)查證
昨天,南京市兒童醫(yī)院開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)出面澄清此事后,當(dāng)晚7點(diǎn)許,記者撥通了患兒父親徐先生的電話,這次接電話的是徐先生的妻子。徐先生的妻子十分生氣,說(shuō)衛(wèi)生局著手調(diào)查小孩死亡一事,根本就沒(méi)有與他們家屬核實(shí)查證。這么多天下來(lái),他們一家人從來(lái)沒(méi)有接到衛(wèi)生局的調(diào)查電話,也沒(méi)看到衛(wèi)生局工作人員上門(mén)調(diào)查,他們一家人也是晚間看電視新聞才知道的!霸噯(wèn)在沒(méi)有與當(dāng)事方進(jìn)行調(diào)查核實(shí)而發(fā)布的消息,能是一個(gè)真實(shí)的消息嗎?又能拿什么來(lái)讓人信服?”徐先生的妻子還表示,南京市兒童醫(yī)院開(kāi)發(fā)布會(huì)也沒(méi)有通知他們,就把一個(gè)不是真相的消息發(fā)布了,這是對(duì)他們家人無(wú)形的傷害,更加加劇了他們一家人的痛楚。我們一家人看過(guò)兒童醫(yī)院發(fā)布的消息后,全家人都啞然了,一直抱頭痛哭,不知道自己還能不能討回公道。
“我們現(xiàn)在已經(jīng)不想談善后解決與賠償?shù)氖乱,這是以后的事情,我們希望醫(yī)院能夠站出來(lái)說(shuō)明真相。”徐先生的妻子說(shuō),真相被歪曲了,一家人也沒(méi)有心情談賠償一事,他們只想要真相,希望醫(yī)院能夠?qū)?dāng)天的所有監(jiān)控錄像公布于眾,錄像資料能夠說(shuō)明一切,也是最有力的證據(jù)。而且我們當(dāng)天連續(xù)四次去哀求毛醫(yī)生,值班護(hù)士一直在崗位,也是一個(gè)有力的人證。只有真相清晰了,那善后與賠償都能有法可依,才能還他們一個(gè)公道。如不這樣,醫(yī)院不會(huì)認(rèn)識(shí)清楚自己的錯(cuò)誤,說(shuō)不定這樣的悲劇還會(huì)發(fā)生在其他家庭中,給更多的人帶去痛苦。(撰稿 于丹丹 曹盧杰)
網(wǎng)友聲音
希望第三方介入調(diào)查
目前在網(wǎng)上,對(duì)于醫(yī)院的投訴很多,很多患者和他們的親友將醫(yī)患糾紛和對(duì)醫(yī)院的不滿在論壇上公布,但這還是江蘇省衛(wèi)生廳第一次針對(duì)網(wǎng)絡(luò)投訴召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)。
江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)政處李少冬處長(zhǎng)表示,不可否認(rèn),網(wǎng)絡(luò)對(duì)輿論監(jiān)督具有促進(jìn)作用,我們對(duì)網(wǎng)絡(luò)輿論監(jiān)督持歡迎態(tài)度,網(wǎng)絡(luò)反映民意,使我們保持清醒,但是網(wǎng)絡(luò)也存在著弊端,那就是對(duì)相關(guān)事實(shí)難以正確把握。我們運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行監(jiān)督工作,但同時(shí)要去偽存真。我們還是希望患方通過(guò)人民調(diào)解和司法途徑來(lái)解決網(wǎng)絡(luò)糾紛。
其實(shí)早在11月7日,網(wǎng)帖出現(xiàn)的第二天,南京市兒童醫(yī)院就在網(wǎng)上發(fā)表了一篇聲明,對(duì)事件的整個(gè)過(guò)程進(jìn)行了解釋。對(duì)此該院黃松明副院長(zhǎng)說(shuō),醫(yī)院也很重視網(wǎng)絡(luò)的輿論監(jiān)督,對(duì)于網(wǎng)上的質(zhì)疑第一時(shí)間做出回應(yīng),這也是對(duì)于患兒家屬和廣大網(wǎng)友的尊重。而短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量的帖子,醫(yī)院懷疑是網(wǎng)上有人推波助瀾。
一些網(wǎng)友在看到醫(yī)院發(fā)表的聲明后提出質(zhì)疑,醫(yī)院提出的那四條解決途徑看似公平,其實(shí)由于專業(yè)知識(shí)的限制患者家屬處于非常弱勢(shì)的地位,實(shí)則根本不公平。醫(yī)院專家既是“運(yùn)動(dòng)員”又是“裁判員”,怎么保證醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定的公正性?很多網(wǎng)友強(qiáng)烈要求,最好能夠引入第三方進(jìn)行調(diào)查。而記者了解到,調(diào)查組是由省市衛(wèi)生行政主管部門(mén)和南京市兒童醫(yī)院組成的,尚無(wú)網(wǎng)友期待的“第三方”。
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眼眶蜂窩組織炎
眼眶蜂窩組織炎究竟是何病,眼部一個(gè)小小的紅腫居然能要了命。據(jù)了解,眼眶蜂窩組織炎是眶隔后眶內(nèi)軟組織的急性細(xì)菌感染,兒童眼球突出的最常見(jiàn)病因。不僅會(huì)嚴(yán)重影響視力,而且可引起顱內(nèi)并發(fā)癥或敗血癥而危及生命。臨床上,這是一類較為常見(jiàn)的疾病,一般情況不重,掛水消炎就可以,但也有重癥的。而該患兒的死亡可能是細(xì)菌通過(guò)海綿竇引發(fā)了顱內(nèi)感染。
據(jù)南京市兒童醫(yī)院的一位老專家說(shuō),出現(xiàn)這么嚴(yán)重的情況還只有十年前曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)一例。目前推斷死亡的原因是海綿竇血栓,這種病非常兇險(xiǎn),尚沒(méi)有搶救成功的記錄。