保監(jiān)會(huì)副主席陳文輝在國務(wù)院醫(yī)改辦近日召開城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作電視電話會(huì)上表示,保監(jiān)會(huì)將對大病保險(xiǎn)相關(guān)制度進(jìn)行細(xì)化規(guī)定,制定大病保險(xiǎn)示范條款和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),簡化報(bào)銷手續(xù)并設(shè)定大病保險(xiǎn)利潤限制,以確保大病保險(xiǎn)按照保本微利的原則開展。
陳文輝說,在政府主導(dǎo)的原則下,采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買大病保險(xiǎn)是重大體制機(jī)制創(chuàng)新。對大病保險(xiǎn)相關(guān)制度還需要進(jìn)行細(xì)化規(guī)定,制定大病保險(xiǎn)示范產(chǎn)品(條款),完善大病保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)制度和財(cái)務(wù)獨(dú)立核算規(guī)定。保監(jiān)會(huì)將制定大病保險(xiǎn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),簡化報(bào)銷手續(xù),努力提供“一站式服務(wù)”和“異地結(jié)算服務(wù)”。同時(shí),將嚴(yán)厲懲處承辦保險(xiǎn)公司的違法違約行為和不正當(dāng)競爭行為,保護(hù)參保人合法權(quán)益。
陳文輝特別強(qiáng)調(diào)按照保本微利的原則開展大病保險(xiǎn),保監(jiān)會(huì)將從科學(xué)定價(jià)、減免監(jiān)管費(fèi)、建立利益調(diào)節(jié)機(jī)制、設(shè)定大病保險(xiǎn)利潤限制等方面落實(shí)這一原則。