新聞?dòng)深^:近兩年來,廣東中山市開展創(chuàng)建“無醫(yī)鬧城市”活動(dòng),醫(yī)院里有裝備齊整的“治安員”晝夜巡邏,一旦出現(xiàn)情況,警方接到醫(yī)院報(bào)警后會(huì)在15分鐘內(nèi)迅速趕到,出警時(shí)要求民警與醫(yī)鬧人員比例為3:1。從2012年4月開始到現(xiàn)在,近兩年來中山市未發(fā)生醫(yī)鬧事件。(4月1日《南方農(nóng)村報(bào)》)
醫(yī)學(xué)人士 醫(yī)患矛盾和醫(yī)院暴力需區(qū)別對(duì)待
訪談嘉賓:
凌鋒 全國政協(xié)委員、宣武醫(yī)院神外科主任。曾參與過中山醫(yī)療糾紛調(diào)解中心建設(shè)試點(diǎn)調(diào)研,并在今年全國兩會(huì)期間的提案中提出“將醫(yī)療機(jī)構(gòu)列為公共場(chǎng)所進(jìn)行安!。
新京報(bào):廣東中山實(shí)現(xiàn)“無醫(yī)鬧”的做法,和你在今年全國兩會(huì)期間提案中提到的“將醫(yī)療機(jī)構(gòu)列為公共場(chǎng)所進(jìn)行安保”,是否一個(gè)思路?
凌鋒:中山、東莞等地是衛(wèi)生部綜合治理辦公室的醫(yī)療糾紛調(diào)解中心建設(shè)試點(diǎn),我也曾經(jīng)參與過這一調(diào)研。但是,中山目前的經(jīng)驗(yàn)更多是試點(diǎn)探索性質(zhì)和臨時(shí)性質(zhì),并沒有形成系統(tǒng)的醫(yī)療場(chǎng)所安全保障機(jī)制,更多是出于地方政府的政策推動(dòng)和公安機(jī)關(guān)的配合。如果不能出臺(tái)針對(duì)醫(yī)療場(chǎng)所的相關(guān)法律法規(guī),只是臨時(shí)依靠政府政策推動(dòng),雖然能保障一座醫(yī)院、一個(gè)城市一兩年內(nèi)不出現(xiàn)醫(yī)鬧事件,但這并不是長(zhǎng)遠(yuǎn)的解決辦法。如果沒有形成專門針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治安法規(guī)條例的話,在實(shí)際操作中就很難具有法律上的約束力,具有隨意性,也就很難向全國其他城市推廣。
新京報(bào):就是說,雖然有效,但是具體方法并非最合適?
凌鋒:這樣處理減少暴力事件當(dāng)然不錯(cuò)。但很難讓每個(gè)地方都這樣做,畢竟要“于法有據(jù)”嘛!國家要靠法制,以法治國。最為關(guān)鍵的還在于盡快完善針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相應(yīng)治安管理法律法規(guī)。把醫(yī)院這個(gè)每年全國有73億人次出入的地方列為公共場(chǎng)所,讓公安警察成為治安的主體。
此外,從操作層面,現(xiàn)在應(yīng)當(dāng)成立針對(duì)醫(yī)患糾紛的第三方調(diào)解機(jī)制。所謂的第三方就是排除醫(yī)患之間直接的連帶關(guān)系,由一個(gè)第三方客觀評(píng)價(jià),然后像中間人一樣來評(píng)價(jià)誰錯(cuò)誰對(duì)。而這一調(diào)解機(jī)制第三方里,一定要有相關(guān)法律人士,給予最合法、最合理的建議,給醫(yī)患雙方一個(gè)公道。
新京報(bào):似乎不少人把“醫(yī)鬧”和“醫(yī)患糾紛”同樣對(duì)待,是否也增加了問題的復(fù)雜性?
凌鋒:醫(yī)患雙方本來就像一個(gè)戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,團(tuán)結(jié)在一起跟疾病做斗爭(zhēng)的,發(fā)生了問題一塊商量來解決,這是一個(gè)正常的醫(yī)患關(guān)系的過程?梢哉f,全國范圍看,99%的醫(yī)務(wù)人員和患者,都是這樣一個(gè)同志加戰(zhàn)友的關(guān)系。
但與此同時(shí),在醫(yī)生與患者的接觸過程中,很難避免矛盾,這個(gè)矛盾是深是淺是大是小,得從另外一個(gè)人文角度去處理。醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)院暴力行為是兩個(gè)概念,而醫(yī)院暴力行為是必須用法治來治理的。醫(yī)患矛盾加劇是整個(gè)社會(huì)矛盾加劇的一個(gè)縮影,有若干個(gè)因素,如政府指導(dǎo)失誤,社會(huì)誠信度下降,媒體導(dǎo)向的偏頗,貧富懸殊増大,醫(yī)生自律的不夠,醫(yī)學(xué)人文教育的缺失,法律不夠健全等。
所以,必須明確,醫(yī)患關(guān)系的調(diào)解與醫(yī)院暴力需要不同的解決方式。不管是醫(yī)生,還是患者,都需要一個(gè)良好的治安環(huán)境,都需要在一個(gè)安全、肅靜,有尊嚴(yán)的場(chǎng)所去救治病人。如果沒有這個(gè)條件,醫(yī)生的技術(shù)和良知就沒有辦法去體現(xiàn)。
新京報(bào):你認(rèn)為比較理想的辦法是什么?
凌鋒:全社會(huì)各方的問題各自解決。目前的當(dāng)務(wù)之急是針對(duì)醫(yī)鬧問題,建立一個(gè)全面系統(tǒng)的解決方案,使得醫(yī)鬧事件有明確的法律法規(guī)可以依循。要把醫(yī)院內(nèi)保變成安保,從體制上讓警察有所作為,制定法律條例,使得警察在執(zhí)行過程中有法可依。 新京報(bào)記者 陳白