防精神病患犯案,應(yīng)發(fā)揮社區(qū)作用

　　近期,多地接連發(fā)生精神病患暴力事件,如何建立和完善精神病患監(jiān)管和救治體系,成為急需解決的問題。日前,北京市衛(wèi)生部門透露,針對精神病人中途康復(fù)機構(gòu)缺失,相關(guān)部門擬對精神疾病患者社區(qū)康復(fù)出臺專門的服務(wù)、管理方案。

　　對于精神病患的監(jiān)管和救治,社區(qū)康復(fù)是不可或缺的重要環(huán)節(jié)。從醫(yī)學(xué)上說,一些精神疾病是可以治愈的,但很多人在長期住院治療后,往往感到很難重新融入社會。

　　大部分人認(rèn)為,一旦得了精神病,送到精神病醫(yī)院封閉治療就是最好的辦法。其實不然,除了在急性期或患有重型精神病的病人外,在精神病社區(qū)康復(fù)中心進行治療,對患者的康復(fù),以及日后能否重新融入社會都有著更積極的作用。

　　上世紀(jì)50年代以來,隨著眾多治療藥物的問世和社區(qū)康復(fù)中心的逐步完善,為了幫助精神病患重返社會,西方一些國家興起了“去機構(gòu)化”之風(fēng),發(fā)揮社區(qū)作用,使精神病患能夠在社區(qū)得到基本的康復(fù)、生活和工作。其中,法國法律規(guī)定,所有20人以上的企業(yè)必須提供6%以上的崗位給殘疾人(包含精神病人),否則必須繳納相應(yīng)的罰款。

　　我國從今年5月1日起實施的精神衛(wèi)生法規(guī)定:“村民委員會、居民委員會應(yīng)當(dāng)為生活困難的精神障礙患者家庭提供幫助,并向所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處以及縣級人民政府有關(guān)部門反映患者及其家庭的情況和要求,幫助其解決實際困難,為患者融入社會創(chuàng)造條件�！�

　　精神病社區(qū)康復(fù)治療給患者和家屬減少了經(jīng)濟和精神壓力,同時也減少了重性精神病患的肇禍滋事行為。對于病情較輕的患者還可以對他們進行培訓(xùn),制作一些手工藝品等,在益智益腦的同時賺取一些收入,使他們重拾對生活的信心。此外,如果病患日常生活都在社區(qū),一旦有突發(fā)事件,也有特定的危機干預(yù)團隊及時給予幫助,從而遏制事情的進一步惡化。

　　據(jù)統(tǒng)計,目前我國嚴(yán)重精神障礙患者超過1600萬人,包括精神分裂癥和偏執(zhí)癥等。精神疾病的治療是一個比較長期的過程,度過急性期的患者應(yīng)該可以回到社區(qū)繼續(xù)進行治療。目前從社區(qū)確診到醫(yī)院治療、再回到社區(qū)的完整救治體系并不健全,社區(qū)治療條件還不成熟。

　　近年來,盡管我國已努力擴大醫(yī)保覆蓋范圍,但這些措施仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。比如,在北京,大約僅有10%的精神病患能夠得到門診治療。究其原因,或者是因為負(fù)擔(dān)不起相關(guān)費用,或者因為醫(yī)院收治能力有限,大部分的精神病人主要由家人看護。

　　我國在精神病社區(qū)康復(fù)治療上仍有很大的發(fā)展空間。進一步強化服務(wù)功能,除了靠政府和殘聯(lián)撥款之外,更重要的是要加強社區(qū)公益服務(wù)。通過匯聚各方力量,積極引導(dǎo)鼓勵發(fā)展較好的企業(yè)或個人組建公益性服務(wù)組織,推動社區(qū)公益性服務(wù)組織的發(fā)展,從而更好地落實和加強精神病社區(qū)康復(fù)的作用。