臺(tái)灣當(dāng)局靠漲價(jià)控制急診人數(shù) 實(shí)施3個(gè)月病患不減反增

　　臺(tái)灣當(dāng)局調(diào)漲就醫(yī)費(fèi)用急診仍人滿為患，醫(yī)療分級(jí)破功。（圖片來(lái)源：臺(tái)灣《中時(shí)電子報(bào)》） 

　　中國(guó)臺(tái)灣網(wǎng)8月29日訊　據(jù)臺(tái)灣《中國(guó)時(shí)報(bào)》報(bào)道，為紓解島內(nèi)各醫(yī)學(xué)中心急診室人滿為患，臺(tái)灣“健保署”今年4月將輕癥病人赴醫(yī)學(xué)中心掛急診的部分負(fù)擔(dān)調(diào)高100元（新臺(tái)幣，下同），希望“以價(jià)制量”引導(dǎo)病人分級(jí)醫(yī)療。但新制上路至今，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，6月輕癥病患掛急診的人數(shù)不減反增，和去年同期比較成長(zhǎng)4.1％，急診分級(jí)醫(yī)療實(shí)施不到3個(gè)月，宣告破功。

　　為落實(shí)分級(jí)醫(yī)療，臺(tái)灣健保自4月15日調(diào)漲部分負(fù)擔(dān)，經(jīng)檢傷分類3、4、5級(jí)的輕癥病患，急診部分負(fù)擔(dān)由450元調(diào)高為550元。

　　根據(jù)“健保署”統(tǒng)計(jì)，4月15日實(shí)施后，4月下半個(gè)月的輕癥病患有6萬(wàn)1506人，較去年同期減少8.4％；5月為12萬(wàn)2000多人，較去年同期減少3.6％；但6月不減反增成為12萬(wàn)8000多人，較去年同期增加4.1％，其中又以檢傷分類第3級(jí)增加最多，增加6000多人、增幅6.3％。

　　“健保署”稱，6月急診輕癥病患上升主要原因和流感高峰期有關(guān)。今年流感直到6月才進(jìn)入高峰期，輕癥急診部分負(fù)擔(dān)調(diào)漲的效果，需要更長(zhǎng)時(shí)間來(lái)評(píng)估。

　　對(duì)于“健保署”的說(shuō)法，新光醫(yī)院急診主任張志華表示，5、6月激增的流感病患，其實(shí)并沒(méi)有涌入醫(yī)學(xué)中心急診室，由于診所可進(jìn)行快篩及給藥，費(fèi)用也比大醫(yī)院便宜，很多病患都選擇就近在社區(qū)診所看病。

　　臺(tái)大醫(yī)院急診主治醫(yī)師顏瑞升也說(shuō)，4月急診部分負(fù)擔(dān)調(diào)漲后，臺(tái)大急診病患并沒(méi)有因此減少；臺(tái)灣急診醫(yī)學(xué)會(huì)針對(duì)北榮、長(zhǎng)庚及高雄榮總等三大急診中心進(jìn)行的調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，急診輕癥病患并沒(méi)有因?yàn)椴糠重?fù)擔(dān)調(diào)高而“棄急診就門(mén)診”。

　　急診輕癥病患未減，重癥病患只能在急診室癡癡地等。50多歲的鄭阿姨口腔長(zhǎng)期破洞、精神不濟(jì)，半夜發(fā)高燒，緊急送臺(tái)大急診，但因病患實(shí)在太多，等到天亮才輪到她看病。“整晚看到家屬和醫(yī)護(hù)人員一直吵著說(shuō)，怎么這么久還沒(méi)輪到？”急診確診她得了血癌，需住院治療，但因病床爆滿，只得在走廊上的病床躺了2天才住進(jìn)病房。

　　醫(yī)改會(huì)副執(zhí)行長(zhǎng)朱顯光表示，“健保署”不能只想用經(jīng)濟(jì)手段改變民眾的就醫(yī)習(xí)慣。病患自動(dòng)分流，減少急診壅塞，應(yīng)提出配套，例如提高診所假日開(kāi)診率，或家醫(yī)群提供24小時(shí)諮詢專線，讓病患半夜遇到問(wèn)題時(shí)能有初步的處理措施，才能有效減少大病小病先沖急診的老問(wèn)題。（中國(guó)臺(tái)灣網(wǎng) 高旭）