上海醫(yī)護想方設(shè)法為血透患者“生命接力” “空中橋梁”造福外地患者
中新網(wǎng)上海4月15日電 (陳靜 王根華 曹希 張蕓瑤)對血透患者來說，透析是維持生命的必需品，一周透析2到3次，一次也不能少。
在急診門前開辟出“應(yīng)急血透室”、在患者入口處設(shè)立“血透患者一站式服務(wù)”、在透析中心打造“全程閉環(huán)管理的透析病區(qū)”，記者15日獲悉，上海長征醫(yī)院腎臟病科主任毛志國帶領(lǐng)科室醫(yī)護為血透患者開通新的生命通道。疫情防控下，承載著500余名透析患者“生命線”的血透機徹夜運轉(zhuǎn)，完成一次次“生命接力”。
據(jù)了解，對突如其來的疫情，原本門診透析的患者中，不少人因為社區(qū)不斷有陽性病人出現(xiàn)而導(dǎo)致成為了密接、次密接以及高危篩查人員等不同的身份。為了確保醫(yī)院在疫情期間的安全管理，醫(yī)院立即梳理出了住院患者血液透析、門診患者血液透析、封控患者應(yīng)急血液透析、陽性患者緊急透析以及危重患者透析治療等等不同的治療路徑。
急診重癥醫(yī)學(xué)科護士長蔣卓娟連夜選派具有相關(guān)操作資質(zhì)的ICU護士了成立了應(yīng)急方艙透析小組、住院患者透析小組以及陽性患者透析小組。在護士站，電話鈴聲總是不斷響起，微信群里叮當作響，這里很多都是緊急透析患者的臨床需求�！敖訂巍焙螅感〗M便身穿“大白”、肩挎自制的小包，裝著透析必需的耗材物品，推著沉重的透析機器“送服務(wù)上門”。在應(yīng)急方艙、發(fā)熱門診、急診搶救室、病房大樓、……哪里有需要，哪里就有她們的身影。
據(jù)了解，許多血透患者未接種新冠疫苗接種，一旦發(fā)生感染，后果將不堪設(shè)想。醫(yī)院一直在思考優(yōu)化血透病房就診流程，盡最大的努力降低病毒感染風險，同時確�；颊叩木歪t(yī)需求不受影響。在醫(yī)院感控辦、專家組的指導(dǎo)下，血透室提升了防控等級；同時，醫(yī)院又對血透室進行了布局改造，開辟出獨立的清潔區(qū)、緩沖區(qū)、污染區(qū)。醫(yī)院還專門辟出了一條透析患者專用通道。
血透患者也是慢病患者，閉環(huán)期間，藥吃完了，怎么辦？據(jù)了解，上海長征醫(yī)院為血透患者開辟了一站式綠色通道，將血透門診整體搬到血透患者入口處，醫(yī)療團隊在這里為患者提供了掛號、診療、開方、收費、發(fā)藥等一站式服務(wù)，最大程度提升患者就醫(yī)體驗的同時，也避免患者因在院內(nèi)來回走動而產(chǎn)生的交叉?zhèn)魅撅L險。
牽掛血透患者的安危的不僅僅只有上海長征醫(yī)院，記者在采訪中了解到，本輪疫情伊始，海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院緊急采購多套血透設(shè)備，僅用72小時迅速搭建起應(yīng)急血透室。醫(yī)院腎臟病科血液凈化中心方面15日告訴記者，在全力保證原有透析患者治療需求的同時，該院還接收來自封閉小區(qū)的血透患者。疫情防控期間，全院特殊性血液凈化任務(wù)同比增長達三倍。
在應(yīng)急血透室工作時，醫(yī)護人員需實行三級防護。他們要陪伴患者4-6個小時，完成血透情況觀察、更換置換液等一系列工作。在啟用應(yīng)急血透室的同時，該院為常規(guī)患者開辟專用通道設(shè)置了獨立核酸檢測場所，39張常規(guī)透析床位滿負荷運行，近200名固定透析患者獲得規(guī)律血透治療。
采訪中，記者了解到，上海匯聚了諸多優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，疫情防控之下，不少專家或者被封控在家、或者在醫(yī)院接受閉環(huán)管理，外地患者無法來滬看病。如何讓中國各地有需要的患者及時獲得上海專家診療？據(jù)了解，專家與患者相連相通的空中橋梁沒有斷線。上海專家通過遠程指導(dǎo)與會診的方式，賦能基層地區(qū)醫(yī)生，信息化、數(shù)字化有效結(jié)合超聲醫(yī)學(xué)檢查，提高基層民眾重大疾病的首診準確性，減少患者非必要外出就醫(yī)。
上海市第十人民醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科專家彭成忠最近被封控在家。浙江省泰順縣泗溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生王德平發(fā)來會診請求：“一位行動不便的病人出現(xiàn)呼吸困難，需要到他家里做個超聲檢查�！迸沓芍夷贸鍪謾C，打開會診軟件。王德平帶著掌上超聲機器在患者家里，和上海專家進行了實時的連線會診。超聲機器掃描過的位置，圖像直接呈現(xiàn)在彭成忠的手機上。疫情防控之下，距離上海600公里外、浙江和福建交界處一個偏僻山村的患者，在家里及時得到了準確的超聲檢查，兩地醫(yī)生明確了患者呼吸困難的根本原因：心功能衰竭和心包積液，為后續(xù)的治療指明了方向。
采訪中，記者了解到，近半個月來，泰順縣仕陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院、橫坑村衛(wèi)生院、柳峰鄉(xiāng)卓宅村等13家泰順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的醫(yī)生先后連線上海市第十人民醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科，彭成忠、孫麗萍、張一峰、郭樂杭等超聲專家們，為逾30例患者做出了及時而準確的病情診斷。(完)
