近日,中國保監(jiān)會(huì)發(fā)布《保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則——問題解答第14號(hào):城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低資本》(以下簡稱《規(guī)則》),定出了針對(duì)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)償付能力監(jiān)管的新標(biāo)準(zhǔn),借以引導(dǎo)保險(xiǎn)公司科學(xué)評(píng)估大病保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),提高風(fēng)險(xiǎn)保障水平。
從內(nèi)容看,與原標(biāo)準(zhǔn)相比,新標(biāo)準(zhǔn)降低了最低資本要求。
保監(jiān)會(huì)表示:大病保險(xiǎn)遵循收支平衡、保本微利的原則,保險(xiǎn)公司可以與政府約定風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)安排,可以對(duì)超額結(jié)余及政策性虧損建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
在定量測(cè)試的基礎(chǔ)上,為體現(xiàn)保險(xiǎn)監(jiān)管部門對(duì)國家大病保險(xiǎn)制度的積極響應(yīng)和大力支持,降低大病保險(xiǎn)運(yùn)行成本,鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司開展相關(guān)業(yè)務(wù),新標(biāo)準(zhǔn)比原標(biāo)準(zhǔn)降低了最低資本要求。原標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,大病保險(xiǎn)的資本要求為自留保費(fèi)的16%至18%,或者是賠款金額的23%至26%;而新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,資本要求為自留保費(fèi)的10%至15%,或者是賠款金額的13%至17%。
“這個(gè)調(diào)整只是針對(duì)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),因此,對(duì)于大部分公司來講,參與較少,保監(jiān)會(huì)出臺(tái)這個(gè)規(guī)定,目的就是為促進(jìn)保險(xiǎn)公司去參與這一大病保險(xiǎn)項(xiàng)目,降低資本金壓力,從而降低保險(xiǎn)公司經(jīng)營此項(xiàng)業(yè)務(wù)的成本!币患覊垭U(xiǎn)公司精算負(fù)責(zé)人昨日在接受《國際金融報(bào)》記者采訪時(shí)分析。
據(jù)上述負(fù)責(zé)人介紹,如果開展這項(xiàng)業(yè)務(wù),從產(chǎn)品定價(jià)的角度,除了賠付率之外,保險(xiǎn)公司還要考慮資本金要求所帶來的壓力。降低償付能力標(biāo)準(zhǔn),相當(dāng)于降低了參與這項(xiàng)業(yè)務(wù)的整體成本,因此,從業(yè)務(wù)的利潤測(cè)算來講,肯定是向好的方向,因?yàn)椴还馐琴r付能反映出利潤的情況,資本金的占用同樣會(huì)帶來很大影響。
記者注意到,雖然為利好政策,但部分保險(xiǎn)公司依然沒有表現(xiàn)出特別強(qiáng)烈的參與意愿。
“這一項(xiàng)目可能更適合大保險(xiǎn)公司去參與,我們也會(huì)關(guān)注,但還沒有專門去研究、設(shè)計(jì)!币患冶kU(xiǎn)公司的相關(guān)人士昨日向本報(bào)記者表示,在他看來,這種與政府合作的項(xiàng)目,有方方面面的因素需要考量。最大的業(yè)務(wù)難度是對(duì)過去信息的分析,要看整體的賠付率。此外,在理賠服務(wù)上也需要相應(yīng)的人力投入。還要考慮公司的規(guī)模、服務(wù)的規(guī)模等,“尤其這種跟政府合作的項(xiàng)目,社會(huì)影響力更大,服務(wù)必須要跟上。”
值得注意的是,中國保監(jiān)會(huì)主席項(xiàng)俊波此前對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提出過承保建議,他認(rèn)為,對(duì)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要量力而行,要對(duì)自己的專業(yè)化水平和風(fēng)險(xiǎn)管控能力有清醒的認(rèn)識(shí)和客觀的評(píng)估,承辦公司要將大病保險(xiǎn)并入自身的整體發(fā)展規(guī)劃,做好長期經(jīng)營的打算,確保做一個(gè)項(xiàng)目成功一個(gè),爭取把每一個(gè)項(xiàng)目都做成精品。